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血壓差過大,壓差將近80

女 | 82歲 懸賞10個健康幣 2020-03-23 20:33:04 8人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 女,82歲。高壓157,低壓78。最近幾天血壓差偏大,平時在長期服用硝苯地平片控制血壓。請問醫(yī)師如何調(diào)整?可以服用軟化血管的藥物治療嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2020-03-23 20:36:58 我要投訴

      一般來說,脈壓差大的原因是由于動脈硬化,動脈壁的彈性減退,收縮期大動脈的彈性膨脹能力減弱,導(dǎo)致收縮壓的增高;舒張期的彈性回縮幅度減弱,血管彈性不足導(dǎo)致舒張壓的降低,故脈壓差增大。血壓晝夜波動的節(jié)律異常,血壓波動增大,對心、腦、腎等重要器官的損傷較大,易發(fā)生體位性低血壓和餐后低血壓。這種情況建議把硝苯地平片減少用量,可以用半量,同時加用抗動脈粥樣硬化的藥物,比如通脈膠囊,銀杏葉片等,
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-03-23 20:34:22 我要投訴

      您好,血壓慢壓差大高壓157也有點血壓增高是可以服用降壓藥進行治療的,每天測量血壓,把血壓控制正常值,少吃肥油食物,雞蛋黃,動物的內(nèi)臟,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,如果不明顯,建議去醫(yī)院進行檢查。
      

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱贊:2
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2020-03-23 20:36:35 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,你現(xiàn)在的血壓157/78毫米汞柱,收縮壓高于正常,如果脈壓差增大,多數(shù)由于血管硬化有關(guān),患者年齡較大,肯定存在血管硬化,可以服用他汀類藥物穩(wěn)定血管內(nèi)膜,降壓藥物繼續(xù)原劑量應(yīng)用。
      
      以上是對“血壓差過大,壓差將近80”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2020-03-23 20:36:56 我要投訴

      從你這個血壓情況來看,這個血壓稍微偏高一點點,對于這個80歲的人來說,這不是什么問題,老年人血管彈性差,脈壓差也會大。如果有必要的話,可以適當(dāng)吃點軟化血管的藥,也是可以的。
      

單金姣
單金姣 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,心力衰竭,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:2820稱贊:1
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2020-03-23 20:37:23 我要投訴

      您好,對于老年人血壓控制的太低容易引起腦灌注不足,從而引起頭暈不適。建議您繼續(xù)監(jiān)測血壓變化,可以服用倍博特復(fù)合降壓藥物處理,平時清淡飲食。再就是,需要根據(jù)您的疾病病史,服用相關(guān)藥物,必要時去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科診治。
      

李曉杰
李曉杰 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網(wǎng)友:48001稱贊:102
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2020-03-23 20:35:36 我要投訴

      你好,老年人高血壓特點就是脈壓差大。目前血壓可以繼續(xù)用藥觀察看看,必要時加其他藥物聯(lián)合治療。平時要注意低鹽低脂飲食,保持心態(tài)平穩(wěn),睡眠充足,多做戶外有氧運動,肥胖者減肥。
      

秦淑娟
秦淑娟 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2020-03-23 20:38:36 我要投訴

      82歲的高齡老年人了,高血壓診斷明確,目前低壓78也不是特別的低,出現(xiàn)這種脈壓差的增大,與老年人血管動脈硬化有關(guān)系。不要把血壓降的太低,可以口服施慧達降壓治療,可以口服用軟化血管的藥物,吃復(fù)合維生素,吃銀杏葉片等。
      
      以上是對“血壓差過大,壓差將近80”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2020-03-23 20:37:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,血壓高脈壓差大一般要給予降血壓頡沙坦、軟化血管的藥物維生素E來治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議盡早到醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,醫(yī)生會根據(jù)你的癥狀,完善一些相關(guān)檢查,比如:24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、心臟彩超、頸部血管超聲檢查等,從而選擇合適的方法和藥物來治療,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化服用藥物治療。日常生活中,清淡飲食,忌辛辣刺激油膩性食物。
      

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