雙側(cè)頸部扁平淋巴結(jié)嚴(yán)重不
健康咨詢描述： ppd強(qiáng)陽(yáng)性，t細(xì)胞無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)頸部扁平淋巴結(jié)，低燒37-37.3二十天，偶見兩次37.6，嗓子不舒服有痰，但咳不出，偶爾想咳嗽，肺部CT陰性，是不是淋巴結(jié)核或者腫瘤
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你這種情況考慮淋巴結(jié)的結(jié)核，一方面需要使用抗結(jié)核的藥物。最好根據(jù)藥敏結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗結(jié)核藥，另一方面可以使用一些緩解癥狀的藥，低熱，發(fā)燒的話可以使用布洛芬來(lái)退燒。
37-37.3應(yīng)該不用布洛芬吧，現(xiàn)在就要考慮是淋巴結(jié)核了嗎
37.3攝氏度還不算發(fā)燒，不需要使用布洛芬，考慮淋巴結(jié)核可能大。
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病情分析：
PPD試驗(yàn)發(fā)紅明顯，說(shuō)明新發(fā)感染結(jié)核桿菌，引起的淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)腫大。
指導(dǎo)意見：
T淋巴細(xì)胞化驗(yàn)陰性，說(shuō)明原來(lái)沒(méi)有感染?？梢杂每菇Y(jié)核藥治療。因?yàn)镻PD陽(yáng)性，不是腫瘤
t細(xì)胞跟ppd是同時(shí)做的，醫(yī)生的意思是之前T細(xì)胞只能說(shuō)明之前沒(méi)感染過(guò)不能診斷目前是不是已經(jīng)感染嗎，ppd不是說(shuō)也要4-8周才能建立變態(tài)反應(yīng)嗎，ppd能強(qiáng)陽(yáng)性t細(xì)胞還不能檢查出來(lái)呀，這個(gè)b超現(xiàn)在說(shuō)明是淋巴結(jié)核了嗎
B超只能說(shuō)是淋巴結(jié)形態(tài)腫大，它是定不了性。如果是感染結(jié)核，T淋巴細(xì)胞終身陽(yáng)性，ppd強(qiáng)陽(yáng)性說(shuō)明結(jié)核桿菌感染。
肺部排除結(jié)核，就怕是淋巴結(jié)核，沒(méi)有其他明顯癥狀了還有什么部位可能感染嗎？t細(xì)胞陰性只能說(shuō)明之前沒(méi)感染過(guò)不能說(shuō)明現(xiàn)在沒(méi)感染嗎，ppd有沒(méi)有假?gòu)?qiáng)陽(yáng)性的可能呢
具體需要結(jié)合其他分析判斷。結(jié)核T淋巴細(xì)胞抗體產(chǎn)生有個(gè)過(guò)程，如果是曾經(jīng)感染，終身陽(yáng)性。
因?yàn)槲铱磒pd要有反應(yīng)也是感染4-8周才會(huì)有，t細(xì)胞建立抗體的時(shí)間要更長(zhǎng)嗎，現(xiàn)在也不知道怎么確診了，主要低熱二十天了，晚上間斷有幾次盜汗，特別這兩天氣溫升高了，連著盜汗三天了，思想壓力太大了
這是我的看法和建議，你具體可以咨詢你的面診大夫，診斷要綜合分析，不能僅憑輔助檢查。輔助檢查只是參考。
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溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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