慢性胃炎的巨大困擾，希望尋求幫助，謝謝了
健康咨詢描述： 本人98年，胃病史5年左右了，于2019初做過(guò)第二次胃鏡，報(bào)告顯示慢性非萎縮性胃炎且十二指腸無(wú)異常。以前于南京軍區(qū)總醫(yī)院做鋇餐透視診斷有十二指腸淤積癥伴腸系膜動(dòng)脈壓迫，后來(lái)18年九月去南京軍區(qū)總院做鋇餐透視醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有了壓迫。曾在軍區(qū)醫(yī)院通過(guò)C13吹氣發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌后來(lái)吃抗素在19年時(shí)在三甲醫(yī)院做檢測(cè)顯示是陰性。本人癥狀時(shí)而很輕甚至無(wú)難受感覺(jué)時(shí)而不舒服。軍區(qū)醫(yī)院治療后因仍然較長(zhǎng)時(shí)間不太舒服故去本地的老中醫(yī)哪里看，把胃鏡單，鋇餐透視檢測(cè)和幽門螺桿菌檢測(cè)單子給他看以后，他說(shuō)是胃腸神經(jīng)功能癥，開(kāi)了谷維素和中藥。吃了后卻未見(jiàn)效，沒(méi)去南京前在另一個(gè)中醫(yī)那里看他說(shuō)我是脾虛弱胃寒需健脾養(yǎng)胃雖然在軍區(qū)總總院除去了幽門螺桿菌和鋇餐透視說(shuō)沒(méi)有壓迫了，軍區(qū)醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)我沒(méi)事了。但是癥狀一直反反復(fù)復(fù)。輕的時(shí)候幾乎沒(méi)有難受癥狀，重的時(shí)候就是每天一起床就有吐氣伴反胃感，吃完飯后一段時(shí)間有反胃感和吐氣，然后癥狀慢慢消失。飯前很少但也有。有時(shí)候吃稀的時(shí)候過(guò)一段時(shí)間肚子包括胃腸會(huì)發(fā)熱胃酸多。有時(shí)晚上躺床甚至嘴也有那種辣辣折磨嘴唇的感覺(jué)。腸道偶爾不正常有時(shí)也有肛門噴射感但是沒(méi)有屎。在此希望各位西醫(yī)和中醫(yī)醫(yī)生給我一點(diǎn)意見(jiàn)。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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有慢性的胃部炎癥，可以吃?shī)W美拉唑，阿莫西林甲硝唑片，還有果膠鉍是種藥物，可以同時(shí)吃半個(gè)月的時(shí)間，那么這個(gè)事不要吃油膩的，油膩的辣的涼的刺激性的食物要要吃容易消化的食物
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)檢查結(jié)果，屬于比較輕的胃炎，但表現(xiàn)癥狀比較重。不排除心理因素及功能性的疼痛。胃炎重在預(yù)防：飲食要規(guī)律，低鹽、低脂肪飲食，禁食刺激性食物，少喝濃茶咖啡，禁止喝冷飲。忌煙忌酒。少吃豆制品、花生制品及純奶等產(chǎn)氣食物。勞逸結(jié)合，不要熬夜，放松心情，不要急躁。建議口服舒肝解郁膠囊治療。
叔叔我沒(méi)有胃疼，就是一直不舒服，搞得現(xiàn)在很煩，不知道怎么調(diào)理了，昨晚在好大夫問(wèn)有的醫(yī)生說(shuō)我是消化不良可以吃一點(diǎn)消化酶和益生菌，有的說(shuō)胃動(dòng)力不足，吃馬丁靈，我現(xiàn)在真不知道怎么搞了
建議你放松心情，適當(dāng)參加體育活動(dòng)。把所有藥物停止服用，觀察一下。必要時(shí)推薦藥物，蓽鈴胃痛顆粒、舒肝解郁膠囊。
我目前沒(méi)有吃什么藥，叔叔，前幾天胃酸多就吃了點(diǎn)拉挫腸溶片和馬丁靈，香砂養(yǎng)胃片，過(guò)幾天好了，我就不吃了
放松心情觀察一下，沒(méi)有大問(wèn)題
醫(yī)生，我想問(wèn)一下，我這個(gè)十二指腸淤積癥，是不是基本可以排除了，發(fā)給你的單子里做了兩次鋇餐，我怕我的癥狀1是十二指腸淤積癥癥狀引起的
沒(méi)有問(wèn)題了
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您的這種情況是由于慢性胃炎引起的，您治療了這么長(zhǎng)時(shí)間了，效果不好，建議您還是用中藥調(diào)理，以前吃中藥效果不好，應(yīng)該還是不太對(duì)癥的原因，中醫(yī)認(rèn)為你主要是由于脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜引起的，建議您可以找中醫(yī)給您開(kāi)半夏瀉心湯加味調(diào)理效果很好，也可以吃點(diǎn)半夏瀉心丸配合奧美拉唑調(diào)理幾天看看，注意飲食調(diào)節(jié)，清淡飲食，不要吃辛辣刺激及寒涼食物，不要過(guò)飽
以上是對(duì)“慢性胃炎的巨大困擾，希望尋求幫助，謝謝了”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
叔叔又見(jiàn)到你了，前幾天沒(méi)有找到以前的單子現(xiàn)在找到了，想讓醫(yī)生更加知道我的情況。我這個(gè)就是這樣的。檢查一做什么問(wèn)題都沒(méi)有，然后醫(yī)生就是說(shuō)慢性胃炎，說(shuō)胃動(dòng)力不足有的，昨晚在好大夫問(wèn)有一個(gè)醫(yī)生還說(shuō)是消化不良需要吃點(diǎn)消化酶和益生菌也可以，叔叔您現(xiàn)在看單子知道的更清楚了，我這個(gè)的確就是脾胃虛的典型癥狀吧，如果很典型了，我開(kāi)學(xué)就去醫(yī)院找中醫(yī)開(kāi)這個(gè)半夏泄心湯，不過(guò)在學(xué)校我怕不能剪
您好，您的這種情況在臨床上很多見(jiàn)，我也治療過(guò)不少這種病人，這種癥狀是由于脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜引起的，建議您可以吃點(diǎn)半夏瀉心湯加味調(diào)理，也可以從網(wǎng)上買點(diǎn)半夏瀉心丸調(diào)理一下效果很好，希望我的建議能幫到您，也希望您能支持我的工作。以前有什么問(wèn)題可再及時(shí)問(wèn)我。
醫(yī)院里面的半夏泄心湯是煎好的嘛？叔叔，我想開(kāi)學(xué)了，自己不能在寢室煎？這個(gè)大概要吃多長(zhǎng)時(shí)間呢？叔叔
醫(yī)院里可以給您煎好，也有免煎的顆粒劑或沖劑，可以先吃二周左右，根據(jù)情況，可再鞏固一下。
好，那我開(kāi)學(xué)就去找中醫(yī)去調(diào)理兩周，這個(gè)藥沒(méi)什么太大的副作用吧？叔叔，我還是很信任中醫(yī)的，以前鼻炎什么的都是中醫(yī)搞丸子治好的。沖劑，顆粒，湯效果都一樣嗎？
這個(gè)藥沒(méi)有副作用，請(qǐng)放心，沖劑，顆粒效果也是一樣的。
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病情分析：
你好！像你說(shuō)的這種情況，我認(rèn)真看了兩遍。主要是你心理壓力大的原因造成的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你還有一點(diǎn)反流性的食管炎的原因造成的。我建議你到藥店里面去買。雷貝拉唑和莫沙必利，我跟你說(shuō)的這兩種藥效果特別好，只要2~3天有明顯的改觀。記住了，三分治療7分保養(yǎng)腸胃。不要有的心理包袱和心理思想壓力。你對(duì)胃病很常見(jiàn)，很普通。千萬(wàn)不要有思想壓力。平時(shí)一定要注意飲食衛(wèi)生和飲食習(xí)慣。辛辣刺激性的食物不要吃。要吃熱的，不能吃涼的。腹部要保暖，不要受涼。不要熬夜，不要生氣，不要喝酒。不要吃刺激性的食物。不要吃檳榔，喝咖啡。飲食清淡。適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉。多跟別人交往，不要把注意力集中在你這個(gè)小病的身上。放松心情。多跟別人交往。真的，你這個(gè)病很常見(jiàn)，沒(méi)多大問(wèn)題的。注意飲食衛(wèi)生和飲食習(xí)慣就可以了。
叔叔，我真的很感動(dòng)，你真的好暖，叔叔的意思是我這個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的不舒服是有反流性食管炎的存在嗎？可是為什么胃鏡沒(méi)有顯示出來(lái)？叔叔那我可以再吃一些消化酶藥物和益生菌嗎昨晚在好大夫有一個(gè)醫(yī)生也是這門說(shuō)我的，她說(shuō)我是消化不良什么的，讓我吃雷貝拉挫，和消化酶和益生菌，我不知道要不要也要吃消化酶和益生菌這類，真希望可以早點(diǎn)好
是可以吃的，但是我建議你不要吃那么多藥，你先吃我給你說(shuō)的這兩種藥吧。再把我跟你說(shuō)的注意這些事項(xiàng)，一定要記住，生活中一定要克服。把精力集中在工作上或者是學(xué)習(xí)上。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。記住了，三分治療7分保養(yǎng)。能少吃藥，盡量少吃藥。盡量不要喝咖啡，等刺激性的食物。謝謝你對(duì)我的信任，能不能幫我采納一下，謝謝你。
叔叔，可以，你的意思是這兩盒藥都要一起吃，吃飯大概多長(zhǎng)時(shí)間就可以了呢？我會(huì)改掉的，盡量不往這個(gè)去想，之前做了不少檢查什么問(wèn)題都查不出來(lái)，搞得我人心很累，。
你主要是心理的原因太重造成的，沒(méi)多大問(wèn)題的。我跟你說(shuō)的這兩種藥都是飯前半個(gè)小時(shí)口服。一般的2~3個(gè)禮拜就可以了。謝謝你對(duì)我的信任，我會(huì)熱心為你服務(wù)。如果有什么不懂的問(wèn)題可以咨詢我，謝謝你。
好的，叔叔，過(guò)幾天我去買幾盒，吃試試，然后再跟你反饋一下，謝謝了
不客氣，我會(huì)熱心為你服務(wù)，謝謝你對(duì)我的信任。
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病情分析：
青年男性，訴胃腸道不適，以胃為主?？紤]腸易激綜合征，即植物神經(jīng)功能紊亂引起的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
①綜合你的癥狀，考慮植物神經(jīng)功能紊亂。即主要有精神心理因素引起。沒(méi)有器質(zhì)性病變。②建議予以莫沙必利改善胃脹，瑞巴派特，胃蘇顆粒對(duì)癥，或者是保和顆粒。③釋放壓力，轉(zhuǎn)移注意力，保持心情愉快，必要時(shí)可以心理咨詢治療。主要就診于心身醫(yī)學(xué)科，必要時(shí)輔以藥物治療。
醫(yī)生，您的意思是我這個(gè)癥狀80%是由于主觀性太強(qiáng)造成的嗎？
對(duì)的，主要是主觀因素引起的。但是這種主觀因素有時(shí)候根部不受自己控制，因此會(huì)讓人很不爽。所以說(shuō)有時(shí)要輔以心理咨詢及藥物治療。
醫(yī)生，是不是您的意思是我本身沒(méi)有什么器質(zhì)性真正的病變，僅有的一點(diǎn)胃炎經(jīng)過(guò)我個(gè)人的主觀性無(wú)限放大從而造成了本是小病但是卻身體難受的感覺(jué)和得大病一樣難受？如果沒(méi)有太多的壓力和主觀性，這種癥狀就會(huì)少點(diǎn)一大半是嗎？
是這個(gè)意思。因此你平時(shí)要注意調(diào)整心態(tài)。釋放壓力。保持心情愉快。
好，我知道了，我沒(méi)想到心理學(xué)這門重要，怪不得我的姐夫?qū)W醫(yī)的。以前和我說(shuō)心理學(xué)是最深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)之一了。謝謝你了，我會(huì)好好調(diào)整情緒的。
不客氣，祝你早日康復(fù)。
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，你的這種表現(xiàn)就是胃炎，胃腸功能紊亂，需要平時(shí)注意飲食，出現(xiàn)癥狀時(shí)口服胃藥治療。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議生活規(guī)律，不要熬夜，吃易消化的食物，不要吃辛辣生冷的食物，多喝溫開(kāi)水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以吃中藥或西藥治療。
醫(yī)生，我這個(gè)沒(méi)有什么生理性比較大的疾病吧，那我這個(gè)可以吃一點(diǎn)消化酶和益生菌嗎？之前的醫(yī)生一直給我開(kāi)的就是胃動(dòng)力藥和抑制胃酸的藥，但是感覺(jué)沒(méi)有多大作用，是不是可能我腸胃缺少消化酶什么的呢？這些消化酶和益生菌對(duì)身體1有副作用大嗎
你胃鏡檢查就是胃炎，沒(méi)有嚴(yán)重的病理性疾病，考慮是胃炎伴有神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)，最好一起口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物有哪些？和消化酶，益生菌能一起吃嗎？醫(yī)生？
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物也就是谷維素及維生素B族，沒(méi)有特效藥，可以口服消化酶的藥物，你應(yīng)該是脾胃虛寒引起的，平時(shí)飲食要注意。
那就是我可以吃一下消化酶和益生菌這類藥物對(duì)吧？這兩個(gè)我上網(wǎng)搜了，好像是補(bǔ)充人體的酶對(duì)嗎？要是沒(méi)啥副作用，我就買幾盒吃一下試試
可以，就是助消化的作用。
疾病百科| 萎縮性胃炎
溫馨提示：
飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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