咳嗽，一直到現(xiàn)在，尤其早上和晚上厲害

      指導(dǎo)意見：
      如果咳嗽時(shí)覺得喉嚨里卡痰，異物感，夜里躺在床上不到半個(gè)小時(shí)就開始咳嗽，坐起來卻不想咳嗽。最常見的原因可能是由于鼻涕倒流，這主要是由于過敏性或者說是非過敏性鼻炎急性的或者說是慢性的鼻竇炎而引起的。由于大量的鼻涕由鼻腔流入到喉嚨，刺激咽喉而引發(fā)咳嗽。應(yīng)該避免讓鼻子接觸冷空氣或者說是塵螨等過敏源。第二種情況胃食管反流，胃酸逆流至食道，容易刺激咳嗽神經(jīng)接受體及進(jìn)入呼吸道刺激咽喉而引起咳嗽的癥狀。胃酸造成的咳嗽多半是由于干咳而引起的，咳起來像被東西嗆到，一陣猛咳，也容易聲音沙啞，失聲，還會(huì)伴有胸悶，胸口灼熱痛以及口苦等癥狀。

      病情分析：
      九歲的男性患兒，目前主要以咳嗽為主要表現(xiàn)，已經(jīng)有兩年多的時(shí)間了。
      指導(dǎo)意見：
      您好，目前這種情況的話首先還是考慮過敏因素所致，一方面是上氣道有過敏反應(yīng)，另外不排除伴有過敏性鼻炎的可能，如果鼻腔完全沒有癥狀的話，可以考慮使用孟魯司特鈉片治療觀察。