健康咨詢(xún)描述: 老年人心衰,腎功能也不太好注射胰島素(三短一長(zhǎng)諾和靈r12Ux3/天諾和靈N14Uqn)聯(lián)合阿卡波糖一開(kāi)始餐后2h血糖控制在8-9左右(大概吃了一年阿卡波糖50mgpo,bid)現(xiàn)在阿卡波糖吃100mg,bid,但是發(fā)現(xiàn)餐后血糖高15左右,請(qǐng)問(wèn)下一步怎么用藥?另外可以吃二甲雙胍嗎之前諾和靈r5個(gè)單位效果就很好現(xiàn)在14個(gè)單位根本沒(méi)有效果。望有經(jīng)驗(yàn)內(nèi)分泌醫(yī)師解答一下
你好,根據(jù)你的描述,老人有糖尿病好多年,隨著糖尿病時(shí)間的延長(zhǎng),胰島功能也是逐漸在下降的,可能剛開(kāi)始用胰島素控制血糖比較好,但胰島素用量會(huì)越來(lái)越大,現(xiàn)在聯(lián)合阿卡波糖是控制飯后血糖的,也可以聯(lián)合二甲雙胍,增加胰島素的敏感性。
病情分析:
您好,腎功能不好阿卡波糖和二甲雙胍都不建議服用,目前血糖控制不理想,建議調(diào)整胰島素用量。
指導(dǎo)意見(jiàn):
平時(shí)還要注意規(guī)律生活,定時(shí)定量進(jìn)餐,不暴飲暴食,低鹽低脂飲食,飲食多樣化,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適量運(yùn)動(dòng),保持正常體重,保持心情愉悅,有利于血糖控制,注意監(jiān)測(cè)血糖,確保血糖控制理想。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
本品用于2型糖尿病。...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕,中度Ⅱ型糖...[說(shuō)明書(shū)]
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