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心衰腎功也不太好請問能吃二甲雙胍嗎?請內(nèi)分泌科醫(yī)師

女 | 83歲 2020-03-17 14:46:09 1人回復(fù) 來自泰安市

健康咨詢描述： 老年人心衰，腎功能也不太好注射胰島素（三短一長諾和靈r12Ux3/天諾和靈N14Uqn）聯(lián)合阿卡波糖一開始餐后2h血糖控制在8－9左右（大概吃了一年阿卡波糖50mgpo，bid）現(xiàn)在阿卡波糖吃100mg，bid，但是發(fā)現(xiàn)餐后血糖高15左右，請問下一步怎么用藥?另外可以吃二甲雙胍嗎之前諾和靈r5個單位效果就很好現(xiàn)在14個單位根本沒有效果。望有經(jīng)驗內(nèi)分泌醫(yī)師解答一下

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林寧
林寧 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對甲狀腺，腎上腺，垂體，性腺疾病有豐富經(jīng)驗；擅長糖
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2022-12-28 21:25:27 我要投訴

      已詳看病情介紹，如果是老年患者，腎功能心功能都比較差的情況下，不建議口服二甲雙胍的，因為很容易導(dǎo)致乳酸酸中毒出現(xiàn)，會危及生命情況，建議繼續(xù)增加胰島素用量，再觀察血糖情況，還有就是控制飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

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