糖尿病，高血壓高血脂咨詢

      血糖是有明顯下降，但是仍然沒(méi)有達(dá)到治療目標(biāo)。所以需要進(jìn)一步評(píng)估到底是哪個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)有控制好，飲食還是藥物？如果實(shí)在不行就先改成胰島素治療，把血糖先降下來(lái)再說(shuō)，其他的調(diào)脂藥接著吃。血壓多少？
      

      病情分析：
      44歲，男，體檢空腹血糖17.47，高血脂，口服藥物治療后空腹血糖10，考慮是二型糖尿病。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議去內(nèi)分泌科檢查三餐前空腹血糖，三餐后兩小時(shí)血糖，胰島素功能，糖化血紅蛋白看看，可以配合阿卡潑糖片治療。把空腹血糖控制在7.0左右。