健康咨詢描述: 從貨車上摔下來,目前能走,是建議手術還是保守治療?各有什么后遺癥
腰椎骨折一般不超過椎體的1/4可以保守治療。拍片見腰椎4節(jié)爆裂骨折,需要行磁共振檢查看看是否有骨塊突入椎管。根據(jù)腰椎創(chuàng)傷評分決定是否手術治療。手術治療就是創(chuàng)傷大,花費多,可以恢復腰椎力線。不留后遺癥。保守治療無法恢復腰椎高度,疼痛不能緩解。
這是后續(xù)的片子,如果保守治療可以借助外力固定把壓縮的腰椎拉直嗎?
后續(xù)椎體高度有恢復。還是不穩(wěn)定。壓縮爆裂骨折通過外力是不可能把腰椎拉直的。
王主任你好!像做這種腰椎手術的風險系數(shù)大嗎?以后會有什么后遺癥,拆線之后需要做康復治療嗎?什么時候比較合適?謝謝!
目前手術都很成熟,基本沒有后遺癥。拆線后臥床1-2周就可以戴腰圍保護下床。加強腰背肌鍛煉就可以。
你好,根據(jù)您的表述和片子,目前腰4椎體骨折(單純壓縮還是爆裂骨折需完善CT進一步明確,也需要行磁共振進一步明確具體病情)。這種骨折需要內(nèi)固定手術治療,恢復椎體高度堅強固定減少后期并發(fā)癥
從你目前的x片來看,骨折壓縮的是非常嚴重的,你目前這個年齡進行手術治療的話會更好一些。手術治療可以盡量的恢復骨折的高度,并且能夠盡早的坐立和下地進行活動,而且恢復的更好一些。
以上是對“考慮腰4椎體爆列性骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,腰椎爆裂性骨折最好還是手術的,這個可以微創(chuàng)介入治療的這個保守治療,一般需要嚴格臥床休息三個月左右的,這個一般很少人可以做得到的,這個積極治療一般沒有后遺癥的。祝你健康
首先診斷是比較明確的,腰四椎體的爆裂性骨折,目前能走,這是一個極其危險的動作,有既發(fā)性脊髓損傷的嚴重不良后果,建議禁止。從片子上看,骨折壓縮已經(jīng)超過椎體的1/2,已經(jīng)影響到了脊柱的穩(wěn)定性,所以治療方案的選擇首選是手術治療,還需要通過CT與核磁共振的檢查來評估一下脊柱其他的情況,手術治療可以早期進行功能鍛煉,減少臥床的并發(fā)癥,可以更好地恢復椎體的高度,減少由于創(chuàng)傷所帶來的慢性腰疼問題,通常這種情況下的病人是不建議進行保守治療的,除非你有嚴重的手術禁忌癥,很顯然,保守治療的后遺癥就是手術治療的優(yōu)勢。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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