健康咨詢描述: 19年7月份雙手手指開始出現(xiàn)小白點(diǎn),一直沒在意,結(jié)果不久擴(kuò)大到整個雙手,皮一層層脫,變得越來越嚴(yán)重,通過吃各種藥以及熬中藥和藥水泡手同時進(jìn)行治療都不見好轉(zhuǎn)。請問怎么治療合適
避免一切外源性的刺激性因素,如藥浴等。診斷為手部濕疹:予以抗過敏、抗炎等對癥治療??诜笪魈胬浩?、白芍總苷膠囊及雷公藤多苷片,外用復(fù)方康納樂霜。
有可能是出現(xiàn)真菌感染造成的,可以外用一些特比萘芬軟膏,口服一些抗真菌的藥物伏立康唑,平時保持手部的衛(wèi)生,避免接觸一些堿性的洗劑用品,多喝水,多吃一些蔬菜水果補(bǔ)充維生素。
病情分析:
主要癥狀是局部瘙癢明顯。本病容易復(fù)發(fā)。多由于接觸患癬病人或通過貓狗等傳染,或通過衣物用具而間接傳染,或先患足癬,因搔抓蔓延而傳染。要注意個人衛(wèi)生,避免搔抓患處,可以采用醋兌水泡腳有助于緩解癥狀,個人用品最好單獨(dú)使用,比如說鞋子襪子最好用開水消毒,避免搔抓患處,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
指導(dǎo)意見:
.局部治療
為首選,常用咪唑類藥物有1%聯(lián)苯芐唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺類藥物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制劑;其他有2.5%阿莫羅芬、1%環(huán)吡酮胺、2%利拉萘酯等,每日外用1~2次,療程為2~4周。對股癬、嬰幼兒體股癬患者宜選用較溫和的藥物。
2.系統(tǒng)治療
對于頑固性泛發(fā)性體癬、深在性體癬、Majocchi肉芽腫和疊瓦癬,可選用系統(tǒng)抗真菌藥物治療。伊曲康唑200mg/d,療程1周,與飯同服;兒童5mg/kg.d。
特比萘芬250mg/d療程1周;兒童體重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次,每周1次,療程2~4周;兒童6mg/kg.w。由于疊瓦癬真菌??缮钸_(dá)棘層,口服抗真菌藥物療程一般需要2~3個月以上,皮損全部消退后還應(yīng)鞏固治療1~2周。
3.聯(lián)合治療
為了提高療效,降低復(fù)發(fā)率,不同種類的抗真菌藥物可聯(lián)合應(yīng)用,局部和局部或局部和系統(tǒng)聯(lián)合治療。
以上是對“手無故潰爛,皮一層層一直脫掉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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