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左邊肩胛至后背疼痛,什么原因?

女 | 56歲 懸賞3個健康幣 2020-03-15 15:28:03 12人回復(fù) 來自煙臺市

健康咨詢描述: 近期夜間經(jīng)常左邊肩膀到后背疼痛,心前區(qū)也不舒適,吃過丹參滴丸,有所緩解,今天做了個CT,麻煩大夫給看看這是什么情況?怎么治療?請心內(nèi)科大夫回答,謝了!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張翠俠
張翠俠 天津市北辰醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長心律失常,高血壓,冠心病,心力衰竭,心肌梗塞, 幫助網(wǎng)友:339
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2020-03-15 15:34:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,我看了你的檢查報告。也了解了你的情況。
      目前來看,你有心肌橋,還有動脈粥樣硬化
      指導(dǎo)意見:
      心肌橋是心臟血管的一種畸形,當(dāng)心臟在跳動的時候,肌肉會壓迫到血管,這個時候可能會引起心臟的缺血。
      目前沒有什么特別的好辦法治療,只能是對癥處理。如果沒有哮喘,你自己可以備一點倍他樂克或者鈣離子阻滯劑,比如硝苯地平等。緩解癥狀。
      禁止應(yīng)用硝酸脂類和多巴胺等藥物。

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55205稱贊:4
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2020-03-15 15:33:26 我要投訴

      注意觀察看看,不要劇烈運動不要熬夜勞累過度少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習(xí)慣,考慮是符合冠狀動脈硬化,心肌缺血的表現(xiàn),繼續(xù)吃復(fù)方丹參滴丸治療配合吃立普妥降血脂治療。查查血糖血脂血壓。復(fù)查心電圖心臟彩超檢查。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-03-15 15:34:34 我要投訴

      這種情況最好做心電圖的檢查,檢查一下是否是心肌缺血,然后合理的用藥效果會更好一些,平時要注意休息,不要過度勞累,并且飲食上要低鹽低脂飲食。另外還要化驗一下血脂是否正常
      以上是對“左邊肩胛至后背疼痛,什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫麗紅
孫麗紅 朝陽市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心肌缺血,心絞痛、心梗、房顫、早搏、心衰 幫助網(wǎng)友:2740
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2020-03-15 15:34:50 我要投訴

      如果是有動脈硬化的話,就會引起血液循環(huán)變慢,而且也會使管腔變得狹窄,所以一定要積極的進行治療,可以應(yīng)用阿司匹林以及心法他汀或者是阿托伐他汀。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-03-15 15:35:04 我要投訴

      左邊肩胛骨至后背有些疼痛,而且心前區(qū)有些不適,吃過丹參滴丸后有所緩解,看了您的city報告,應(yīng)該有動脈硬化的現(xiàn)象,或者是說有冠心病的現(xiàn)象,所以應(yīng)該及時用藥治療的。

張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、擴張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網(wǎng)友:63969稱贊:391
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2020-03-15 15:35:33 我要投訴

      你好,這個情況主要考慮是肩背部疼痛,這個有心肌缺血的情況,存在冠脈肌橋的問題,這個建議做進一步做造影看看有無其他問題的,可以吃鹽酸地爾硫卓片控制心率改善痙攣,同時還需要注意適當(dāng)休息,避免情緒激動。

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-03-15 15:35:20 我要投訴

      你冠脈CT檢查有心肌橋。心肌橋一般是心跳減慢可以緩解心臟不適癥狀,夜間一般心跳比白天慢,不應(yīng)該夜間疼痛明顯,白天沒有癥狀。不過根據(jù)CT檢查,可以口服倍他樂克治療。
      以上是對“左邊肩胛至后背疼痛,什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱潤香
朱潤香 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病、急性 幫助網(wǎng)友:15207
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2020-03-15 15:44:03 我要投訴

      這還是考慮心絞痛原因引起,治療方法可以口服硝酸異山梨酯片,口服或者單硝酸異山梨酯片口服,復(fù)方丹參滴丸就不要停用,一直可以服用,通心絡(luò)膠囊,參松養(yǎng)心膠囊可以服用

王奇
王奇 新城博瑞醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷及治療,心腦血管疾病,高血 幫助網(wǎng)友:5394
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2020-03-15 15:30:35 我要投訴

      病情分析:
      你好!請問癥狀持續(xù)多長時間了?以前有無類似情況發(fā)生?是否去醫(yī)院看過,做過哪些檢查?是否用藥治療了?
      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你目前描述以及檢查結(jié)果來看,考慮冠心病,心絞痛發(fā)作,建議把阿司匹林,單硝酸異山梨酯片,等吃上一段時間看看。

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-03-15 15:35:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,近期夜間出現(xiàn)左肩胛和后背部疼痛,服用丹參滴丸情況有所緩解。
      指導(dǎo)意見:
      通過冠脈CT報告來看,冠狀動脈左前降至狹窄25%,符合冠心病,心絞痛的診斷,目前不具備支架標(biāo)準(zhǔn),主要是藥物治療,可以口服阿司匹林,倍他洛克,單硝酸異山梨酯片,瑞舒伐他汀片。

劉進
劉進 朝陽縣二十家子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心功能不全,缺血性腦卒中 幫助網(wǎng)友:490
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2020-03-15 15:40:29 我要投訴

      病情分析:
      報告看了,根據(jù)你的描訴,從癥狀和冠脈ct分析,可以診斷為冠心病心絞痛。
      指導(dǎo)意見:
      有幾個問題你要注意,一個是心肌橋,可以引起心絞痛,并且藥物不能徹底解決心肌橋問題,只能手術(shù)切除肌橋,另外右冠狀動脈短小纖細也可能是心絞痛發(fā)生的原因,另外你升主動脈有斑塊,冠狀動脈有斑塊可能性大。治療上暫時可以系統(tǒng)抗缺血治療,看看療效怎么樣。如果療效可以,維持治療就行。

鞏秀麗
鞏秀麗 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 幫助網(wǎng)友:13543
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2020-03-15 15:40:33 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,近期夜里經(jīng)常左邊肩膀到后背疼痛,心前區(qū)也不適,吃過丹參滴丸,有所緩解,今天做了ct,有動脈硬化的情況。
      指導(dǎo)意見:
      冠狀動脈硬化這種疾病要早診斷早治療,通心絡(luò)膠囊就具有改善血液循環(huán)、增加心肌供血的作用,對治療冠狀動脈硬化起到很好的效果?;颊咂綍r要有良好的心態(tài),不要煩躁易怒,那樣可能會加重病情,平時也要低鹽飲食。

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