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多種老年慢性病,血糖,血壓都高,長(zhǎng)期服藥。

女 | 71歲 2020-03-15 09:20:06 9人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 平時(shí)血壓服藥控制還好,最近控制不住,低壓70高壓150,用藥替米沙坦和苯環(huán)酸氨氯地平片,還有什么降壓藥適合?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

谷寧飛
谷寧飛 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,痛經(jīng),感冒,中風(fēng),偏頭痛,頭痛,急性胃十二 幫助網(wǎng)友:10697稱贊:3
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2020-03-15 09:48:39 我要投訴

      您好,70歲的老年人血壓控制在140~1百五七十~80毫米汞柱之間的水平,就算是達(dá)標(biāo)了,關(guān)鍵是要積極的控制好血糖,平時(shí)一定要注意,保證夜間的睡眠,避免情緒的焦慮,精神緊張,等這些誘發(fā)血壓升高的因素。
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-03-15 09:49:09 我要投訴

      平時(shí)血壓高,血糖高,但最近血壓控制的不好,這種情況可以換用其他降壓藥物的,降壓藥物有很多種的,但是一定要選擇適合自己的,平時(shí)也要注意少吃大魚大肉,太油膩的東西,多吃青菜水果,多喝水。
      

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-03-15 09:50:26 我要投訴

      這個(gè)血壓對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)也是可以的,因?yàn)槔夏耆硕加袆?dòng)脈硬化,所以脈壓差會(huì)變大。高壓不超過(guò)150毫米汞柱就可以了,不宜降的太低,否則會(huì)有大腦供血不足的危險(xiǎn)。
      
      以上是對(duì)“多種老年慢性病,血糖,血壓都高,長(zhǎng)期服藥?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊國(guó)軍
楊國(guó)軍 聊城市東昌府人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,原發(fā)性高血壓,冠心病,病毒性心肌炎,急性 幫助網(wǎng)友:2950
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2020-03-15 09:50:44 我要投訴

      因?yàn)楦哐獕旱乃幘统粤税肽昊蛘咭荒曜笥业臅r(shí)間需要更換。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間吃這個(gè)藥可能就會(huì)導(dǎo)致耐藥,或者由于效果不好,需要換一種藥吃,就會(huì)起到好的療效,就要三天監(jiān)測(cè)血壓觀察血壓和用藥后的情況。
      

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓,心臟病(包括冠心病,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2020-03-15 09:51:17 我要投訴

      高血壓患者在服用替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片情況下,出現(xiàn)低壓偏高,達(dá)到150,以往控制的都挺好,需要尋找一下,引起血壓增高的因素,比如有沒(méi)有飲食結(jié)構(gòu)失調(diào),休息睡眠不好,熬夜,精神緊張情緒失調(diào)等,積極去除誘發(fā)因素,看看是否能把血壓調(diào)整下來(lái),如果不能恢復(fù)到正常,或者現(xiàn)在有癥狀,可以再加用利尿劑。
      

鐘城垚
鐘城垚 重慶生命匯診所   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染包括感冒、咽炎、喉炎、扁桃體炎等;下呼 幫助網(wǎng)友:39512
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2020-03-15 09:51:54 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的信息,平時(shí)血壓服藥控制還好,最近控制不住低壓70高壓150用藥替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片。首先應(yīng)該尋找近期血壓控制不好的原因。如果祛除誘因后血壓仍然控制不好,再考慮調(diào)整降壓治療方案。建議去公立院心內(nèi)科門診就診。
      

臺(tái)銘煥
臺(tái)銘煥 敦化康源腦科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肥胖,消瘦人群的飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),腦血栓,糖尿病,冠 幫助網(wǎng)友:12527稱贊:1
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2020-03-15 09:54:29

      國(guó)家新標(biāo)準(zhǔn)65歲以上的老年人,血壓控制在150以內(nèi)就可以,建議平時(shí)可以適當(dāng)?shù)姆冒⑺酒チ周浕?,降壓藥物維持使用就可以,平時(shí)避免油膩,清淡飲食,保證良好睡眠。
      
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常秀紅
常秀紅 朝陽(yáng)縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血病等。 幫助網(wǎng)友:13059稱贊:3
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2020-03-15 09:50:26

      病情分析:
      你好,如果血壓控制在這個(gè)程度,沒(méi)有什么癥狀的情況下是可以的。
      指導(dǎo)意見:
      降壓藥就那幾大類,估計(jì)你用這么些年的藥,每類都已經(jīng)用過(guò)了,長(zhǎng)期的應(yīng)用都會(huì)有耐用性的,要將血糖控制好,建議低脂低鹽低糖飲食,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
      

張曉翠
張曉翠 大石橋愛(ài)爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2020-03-15 09:51:21

      病情分析:
      你的這兩個(gè)降壓藥劑都是品質(zhì)很不錯(cuò)了,之所以現(xiàn)在血壓波動(dòng)不好,要考慮是否有其他的原因,仍然不好就要三種藥劑以上聯(lián)合應(yīng)用了。
      指導(dǎo)意見:
      這樣的情況首先要注意自己的原發(fā)病控制如何,比如血糖是否達(dá)標(biāo),還有血脂是否異常,這些控制不好,都直接影響血壓變化。最后還有膳食結(jié)構(gòu)情況。建議你上述情況積極改善,會(huì)對(duì)血壓有好處,仍然不好就要加用噻嗪類藥劑聯(lián)合降壓,
      

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