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老煙民,年后吐痰帶血絲,沒有其他癥狀,

女 | 63歲 2020-03-13 20:22:12 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 平時咳嗽有痰,有血絲,年后自己打吊水8天,癥狀好轉,最近1星期又出現(xiàn)了


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醫(yī)生回復區(qū)

段盼盼
段盼盼 通許縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長內科常見疾病的診治,尤其是心腦血管內科及呼吸內 幫助網(wǎng)友:961稱贊:23
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2020-03-13 20:29:17 我要投訴

      病情分析:
      經(jīng)常抽煙的人。尤其是出現(xiàn)痰中帶血的人。最最最最應該警惕的就是肺癌的可能。因為肺癌的最初表現(xiàn)大部分都是痰中帶血。而肺癌的最主要的危險因素就是抽煙。
      指導意見:
      所以建議你勤復查一下胸部ct,將炎癥控制住以后,再查ct看有無遺留的病灶。因為如果是炎癥的話,用藥是可以消散的,如果是其他的用藥過后再查CT,還是那樣是不會緩解的。

2020-03-13 20:43 ask9289752484 追問

現(xiàn)在還需要進一步檢查嗎大夫?

2020-03-13 20:44醫(yī)生回答:

可以抽血化驗一下肺部腫瘤標記物。因為有的時候腫物太小的話,ct也是查不出來的。所以還是再化驗一下,排除一下腫瘤的可能才放心。

2020-03-13 20:46 ask9289752484 追問

還需要做支氣管鏡檢查嗎大夫,還是只需要抽血化驗就可以了?

2020-03-13 20:48醫(yī)生回答:

只需要抽血化驗就可以,支氣管鏡主要是因為有腫物取活檢用的,因為現(xiàn)在沒有檢查出來明顯的腫物。

2020-03-16 16:36 ask9289752484 追問

大夫您好,已經(jīng)檢查血了,家里老人說不清道不明,能請您幫我看看嗎?

2020-03-16 19:34醫(yī)生回答:

肺癌相關腫瘤標記物沒有異常,目前可以排除肺癌的可能,從CT結果看還是考慮慢性支氣管炎肺氣腫,還是長期吸煙所導致的!每年會有反復的咳嗽咳痰,是一個慢性病,不可逆轉的,只能盡量控制,避免受涼加重!

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2020-03-13 20:25:46 我要投訴

      你好,如果痰液比較多的話,建議跟一些止咳化痰的藥物如氨溴索口服液,半夏糖漿等?;蛘呤亲鱿蚂F化。平時用鹽淡鹽水進行漱口,飲食清淡易消化,不吃辛辣刺激性的食品。建議查肺部CT,結核桿菌,血常規(guī)化驗等。

2020-03-13 20:44 ask9289752484 追問

還需要做支氣管鏡檢查嗎大夫?

2020-03-13 20:45醫(yī)生回答:

你好,也可以做一個支氣管鏡檢查。

劉飛
劉飛 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2020-03-13 20:25:53 我要投訴

      你好,通過她的胸部CT顯示有輕微的肺炎,還有肺氣腫,咳嗽咳痰帶血,應該是與這個肺炎有關系,但是看到肝臟上有一個陰影,建議你及時的進行進一步的檢查
      
      以上是對“老煙民,年后吐痰帶血絲,沒有其他癥狀,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2020-03-13 20:27:06 我要投訴

      病情分析:
      胸部CT提示肺部少許炎癥,輕度肺氣腫,一般不會反復導致痰中有血絲。可能是凝血功能異?;蜓“逑陆担虺霈F(xiàn)了肺血管畸形或支氣管動脈畸形。
      指導意見:
      建議再去醫(yī)院就診呼吸科,查胸主動脈CTA,血常規(guī),凝血功能等,明確診斷后,積極治療。同時復查胸部CT,明確肺部炎癥變化。
      

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腫瘤,肺結核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2020-03-13 20:27:48

      病情分析:
      根據(jù)你的描述分析,你是一個老煙民。年后出現(xiàn)咳嗽有痰血的情況。你的檢查檢結果顯示,雙肺有少許的炎癥。有肺氣腫。
      指導意見:
      首先要戒煙,因為目前你已經(jīng)有了肺氣腫,同時有雙肺炎癥。要規(guī)范的應用消炎藥物進行治療,根據(jù)你目前的癥狀采取相應的治療措施,一般應用抗生素,十天以后再一次進行拍片檢查。
      

付一鳴
付一鳴 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 高血壓、冠心病、肺炎、糖尿病、銀屑病、等疾病的治療 幫助網(wǎng)友:10698稱贊:5
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2020-03-13 20:32:19 我要投訴

      病情分析:
      有血絲可能是支氣管擴張,也可能是炎癥,也可能是結核,也可能是腫瘤等疾病。
      指導意見:
      建議積極給予消炎止咳止喘止血的藥物治療,清淡飲食,必要時做個強化ct,也可以進行痰液檢查。
      

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