健康咨詢描述: 確診糖尿病已經(jīng)8個(gè)月了,打了2月胰島素,之后5個(gè)月一直用藥二甲雙胍和阿卡波糖,1月份檢查的糖化是5.5,想問一下還按照現(xiàn)在的藥繼續(xù)吃嗎? 從確診到現(xiàn)在體重降低了大約30斤
這種情況我建議還是用胰島素的,如果特別體重下降的特別厲害,我建議還是用胰島素治療相對(duì)來說比較好,然后飲食方面一定要注意。這種情況一定要經(jīng)?;?yàn)?zāi)虺R?guī)可以化驗(yàn)一下胰島功能。
體重降低是運(yùn)動(dòng)加減少主食的原因,不是要藥物作用。剛開始2月增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)減了10公斤,后來6個(gè)月就沒好好運(yùn)動(dòng)也沒減體重。前幾天又開始運(yùn)動(dòng)才減了一些,這幾天在堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)呢。
達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重就可以了,不要再減的太多,這樣容易造成酮癥酸中毒的。
早期的糖尿病患者積極治療后,胰島功能可能會(huì)有所恢復(fù)。所以部分患者可能會(huì)停用胰島素甚至停用口服降糖藥。糖化血紅蛋白5.5%,說明近期血糖控制良好。二甲雙胍和阿卡波糖都是首選降糖藥,可以長期服用,對(duì)糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥有明顯的預(yù)防作用。肥胖和糖尿病的發(fā)生有密切的關(guān)系,適當(dāng)控制體重,對(duì)糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防有幫助。
可以把目前的治療方案再簡化一下,停阿卡波糖,單吃二甲雙胍,控制飲食,同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測,如果能把血糖維持的很好,也可以逐漸把藥全部停掉試試,循序漸進(jìn)慢慢來!
以上是對(duì)“糖尿病患者咨詢糖化與吃藥的關(guān)系”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2月份我監(jiān)測了10天血糖,偶爾還有高的時(shí)候,按照監(jiān)測結(jié)果停了早飯的阿卡波糖,如果中午吃的主食啥也不吃,二甲雙胍正常服用呢。圖片是我自己監(jiān)測的飲食和血糖值,您有時(shí)間再看看
確實(shí)有餐后升高,看起來和飲食有關(guān)系。如果體重現(xiàn)在不胖了,建議二甲雙胍+阿格列汀,如果還胖,建議二甲雙胍+達(dá)格列凈
病情分析:
目前的血糖的控制比較好的狀態(tài),二甲雙胍會(huì)有引起體重下降。
指導(dǎo)意見:
如果體重沒有繼續(xù)進(jìn)一步的下降,那是可以繼續(xù)目前的藥物治療的,同時(shí)還是需要定期復(fù)查檢測血糖。
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況來看,糖尿病需要長期服用藥物,控制血糖的變化。
指導(dǎo)意見:
平時(shí)多進(jìn)行屋外運(yùn)動(dòng),多吃點(diǎn)新鮮蔬菜和水果,不要吃太油膩的食物,以清淡為主。不要吃糖含量高的食物。按醫(yī)囑按時(shí)服用藥物
病情分析:
糖化血紅蛋白反應(yīng)2~3個(gè)月的血糖控制情況,正常值3.2~6.4%。在正常范圍內(nèi),說明血糖控制平穩(wěn)。
指導(dǎo)意見:
糖尿病如果應(yīng)用胰島素,體重下降。胰島素功能可能得到改善。減藥可以緩慢減量。
病情分析:
正常人空腹血糖一般是3.9-6.1,飯后不超過11,如果超過這個(gè)最高值,那就可能是糖尿病。
指導(dǎo)意見:
糖尿病需要長期服用降血糖藥物控制,血糖正常了還需要繼續(xù)服用,不能停藥,一旦停藥容易反彈。飲食宜低糖,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),防止肥胖。按照現(xiàn)在的藥需要繼續(xù)吃。
以上是對(duì)“糖尿病患者咨詢糖化與吃藥的關(guān)系”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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