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有好的醫(yī)生幫我看看吧求你了

女 | 3歲 懸賞12個健康幣 2020-03-11 21:17:34 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 白細胞總數(shù)達到101乘以10的9次方,嗜酸性粒細胞達到75。脾大

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2020-03-11 21:38:19 我要投訴

      那么首先根據(jù)您的這個血常規(guī)檢查結(jié)果白細胞特別高,而且有脾臟增大是酸性粒細胞,比較高,那么這個情況就要考慮可能是一個血液系統(tǒng)方面的疾病,所以您這個時候最好是把檢查報告發(fā)給我看一下,因為孩子現(xiàn)在比較小,出現(xiàn)這個情況,您說的這個是酸性粒細胞是75%還是數(shù)值是75?這個你最好是把檢查報告發(fā)給我看一下。

2020-03-11 21:42 ask92889779rz 追問

我女兒有過敏蕁麻疹,過敏源有粉塵螨,雞蛋,牛奶,面粉,您給看看是不是白血病

2020-03-11 21:44醫(yī)生回答:

首先在臨床上是酸性粒細胞比例升高,這個說明可能是過敏,那么孩子有濕疹這些情況都是過敏的表現(xiàn),但是這個是酸性粒細胞,比例和白細胞總數(shù)太高了,也就是說這個時候這個是酸性粒細胞的絕對值已經(jīng)達到了75,那么這個就必須得去做一個檢查,就是骨髓穿刺檢查排除一下是酸性粒細胞白血病。因為血常規(guī)這個檢查報告在嗜酸性粒細胞分類這一塊往往是相對比較準(zhǔn)確的,所以建議最好是做骨髓穿刺,那么在骨髓穿刺檢查之前,可以先做一個血細胞形態(tài)學(xué)檢查,主要是看外周血有沒有一些幼稚的細胞,這個是對這一個進行的初步判斷,所以現(xiàn)在這個白細胞總數(shù)達到100,這個是一個絕對不正常的情況,一定要排除一下血液病,尤其是我說的這個是酸性粒細胞白血病。

2020-03-11 21:48 ask92889779rz 追問

您的意思就是白血病的幾率大吧,也就是血液病的幾率大是吧

2020-03-11 21:50醫(yī)生回答:

首先這個情況是這樣的,如果說是這個是酸性粒細胞沒有這么多,這個時候還考慮可能是一個類白血病反應(yīng),但是這個是酸性的一些報告的很多,這個就首先得排除一下這個嗜酸性粒細胞白血病這種少見的白血病類型??偠灾还苁裁辞闆r,這個白細胞已經(jīng)達到100是正常上限的10倍,那么這種情況就必須得做骨髓穿刺檢查。再加上孩子有脾臟增大,就說明這種情況可能不是一兩天了,因此。白血病這一塊是必須得去排除的。

2020-03-11 21:53 ask92889779rz 追問

孩子做了彩超她的脾大,因為沒有天津這邊醫(yī)院沒有病床所以做不了骨穿在排隊等病床中

2020-03-11 21:54醫(yī)生回答:

那么您現(xiàn)在不用太心急,這個現(xiàn)在只是一個診斷問題,所以醫(yī)生這一塊兒也應(yīng)該會做相應(yīng)的處理,這個現(xiàn)在就是等待骨髓穿刺檢查,結(jié)果這個是一個限期穿刺,也不是說一定馬上得做。

2020-03-11 21:55 ask92889779rz 追問

我就是想知道她這種情況什么疾病的可能性大,心里很慌

2020-03-11 21:56醫(yī)生回答:

這個情況的話,現(xiàn)在就是這種嗜酸性粒細胞白血病的可能性比較大,這個病比較少見,但是一般其他的血液病往往不會出現(xiàn)嗜酸性粒細胞這么高。

張代義
張代義 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:185
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2020-03-11 21:22:47 我要投訴

      病情分析,一般呢白細胞總數(shù)是在4~10×10的9次方每升,你這個為101×10的9次方。要警惕是這個血液性疾病的可能。尤其是惡性的血液病。建議呢結(jié)合自己的癥狀,盡快就醫(yī)。

2020-03-11 21:30 ask92889779rz 追問

脾大沒做骨穿呢

2020-03-11 21:35醫(yī)生回答:

脾大通常是某些疾病的一個表現(xiàn)。這個情況呢,就是說還有一個它的嗜酸性粒細胞特別高,也有可能是其他的一些病,尤其是免疫系統(tǒng)疾病或者是過敏性疾病,這個要結(jié)合你的病史,還有你的癥狀來判斷。當(dāng)然是不是惡性的呢?只要做骨穿就可以確定了。

2020-03-11 21:39 ask92889779rz 追問

我女兒有蕁麻疹的癥狀,過敏源有空氣,雞蛋,牛奶。到底是不是白血病告訴我一下

2020-03-11 21:44醫(yī)生回答:

這個不好說,你還是要做一下骨穿來確定。一般白血病會有貧血,出血和感染的癥狀。你目前的血常規(guī)血紅蛋白和血小板還算正常,還需要復(fù)查。

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱贊:4
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2020-03-11 21:24:16 我要投訴

      你好,無論任何年齡段,這個白細胞太高了,如果經(jīng)過兩次以上的復(fù)查,依舊是這樣的數(shù)值。最好是做一下骨髓穿刺,然后做骨髓圖片的檢查。明確具體的病因。明確診斷。然后再考慮正確的治療。
      以上是對“有好的醫(yī)生幫我看看吧求你了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-11 21:30 ask92889779rz 追問

脾大沒做骨穿呢

2020-03-12 11:12醫(yī)生回答:

這個沒辦法,因為值太高了。只有骨髓穿刺,再去看一看血液科有沒有什么新的檢查項目。

康霞
康霞 成都新華醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,肺炎,支氣管哮喘,上呼吸道感染,上 幫助網(wǎng)友:3763
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2020-03-11 21:19:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,正常人的白細胞是在4到10以內(nèi),如果你的白細胞都已經(jīng)達到了101,那么需要高度懷疑急性白血病的可能。
      指導(dǎo)意見:
      請問患者具體有什么癥狀?最好把你的血常規(guī)報告發(fā)過來看一看,看是你的表達錯誤,還是白細胞真的有這么高。

2020-03-11 21:29 ask92889779rz 追問

脾大沒做骨穿

2020-03-11 21:36醫(yī)生回答:

脾大一般不會引起白細胞明顯升高,建議做一個骨髓穿刺檢查

孫軻
孫軻 南陽胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,肺結(jié)核,支氣管擴張,慢性支氣管 幫助網(wǎng)友:3399稱贊:3
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2020-03-11 21:21:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,血象太高了,還有嗜酸性粒細胞也比較高,這種情況首先考慮白血病
      指導(dǎo)意見:
      有什么癥狀嗎?血常規(guī)除了白細胞和嗜酸性粒細胞比較高,中性粒細胞淋巴細胞血紅蛋白和血小版怎么樣呢?這種情況建議做骨穿

2020-03-11 21:25 ask92889779rz 追問

中性粒細胞和淋巴細胞也高,分別是11.54和11.28

2020-03-11 22:27醫(yī)生回答:

紅細胞和血小板呢?

疾病百科| 脾大(別名:巨脾,脾腫大)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不挑食,群衡營養(yǎng),保持衛(wèi)生,防止感染。

脾大是重要的病理體征。在正常情況下一般摸不到脾臟,如仰臥位或側(cè)臥位能摸到脾臟邊緣應(yīng)認為脾臟腫大。脾臟體積增大是脾臟疾病的主要表現(xiàn)。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:有肝病、血液病的患者易發(fā) 常見癥狀:左側(cè)腹痛、腹脹、頭暈、右上腹痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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