健康咨詢描述: 2月3日月經(jīng)來(lái)潮,3月7日hcg1370.孕酮17.5,3月8-9-10號(hào)都有輕微出血,10號(hào)去醫(yī)院檢查hcg2931.孕酮19.3,做了b超,沒(méi)看到孕囊,估計(jì)太小了,醫(yī)生給我開(kāi)了點(diǎn)保胎靈片吃,我也不知道算不算腹痛,就是這幾天都感覺(jué)肚子有點(diǎn)痛,打個(gè)屁就緩解了,這算不算是腹痛?我這個(gè)屬于宮外孕嗎?就是宮外孕的話,去照陰超能不能照出來(lái)呢!我這個(gè)每天都輕微出血是啥情況呢?
你描述的內(nèi)容看你現(xiàn)在懷孕36天了,你復(fù)查血hcg值看是翻倍了的,你的腹痛是在肛門(mén)排氣后緩解,這不是真正腹痛,是腸蠕動(dòng)后的一種現(xiàn)象。目前有褐色分泌物,考慮與活動(dòng)量多了,或沒(méi)有休息好有關(guān)。不要吃韭菜和補(bǔ)氣補(bǔ)血的中藥。記得在懷孕6-7周作彩超檢查。
指導(dǎo)意見(jiàn):
單純根據(jù)描述的情況,3月7日hcg1370.孕酮17.5,3月8-9-10號(hào)都有輕微出血,10號(hào)去醫(yī)院檢查hcg2931.孕酮19.3,目前只符合孕33天,做彩超一般是看不出來(lái)的,孕酮值是正常的,應(yīng)該是問(wèn)題不大。
這種情況目前還不能夠確診。如果血絨毛膜促性腺激素水平大于3500,而宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,就考慮是宮外孕,但是目前這種情況需要繼續(xù)觀察,再?gòu)?fù)查血HCG及婦科彩超來(lái)明確診斷。
病情分析:
HCG的情況顯示,懷孕的天數(shù)比較少,有可能B超看不出來(lái)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血的情況,也可以通過(guò)過(guò)一周的B超檢查來(lái)進(jìn)一步明確,如果有腹痛和出血的情況需要及時(shí)就診。
病情分析:
孕酮水平比較低,Hcg翻倍也不好,彩超也沒(méi)有看到孕囊你現(xiàn)在這種情況還不能排除宮外孕
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在有出血和腹痛的情況,有可能是宮外孕或者是先兆流產(chǎn),還得需要再繼續(xù)做陰道彩超檢查,如果子宮里能看到孕囊,那就是先兆流產(chǎn),如果hcg持續(xù)上升,子宮里始終看不到孕囊,宮外孕的幾率就很大。
病情分析:
根據(jù)你的描述以及提供的兩次hcg和孕酮檢查看,建議隔日復(fù)查hcg翻倍,如果翻倍良好的話,可以排除宮外孕的可能。
指導(dǎo)意見(jiàn):
然后再進(jìn)行臥床休息,保胎治療,建議放松心情,避免勞累作息規(guī)律,口服葉酸片0.4毫克,遠(yuǎn)離輻射及有害物質(zhì),飲食上少吃辛辣,生冷食物少喝含糖飲料,多吃一些新鮮的蔬菜水果,一周后復(fù)查B超確認(rèn)孕囊在宮腔內(nèi),祝你健康好孕。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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