健康咨詢描述: 去年到現(xiàn)在快一年的時間反復(fù)有癥狀三次,現(xiàn)在雌二醇50,這種情況是性早熟嗎?應(yīng)該用藥嗎?
目前診斷性早熟采用的年齡界定女孩為8周歲前開始性發(fā)育屬于性早熟,8歲后開始發(fā)育不屬于性早熟。在中樞性性早熟(CPP)的診斷過程中,開始發(fā)育年齡不確定時可以根據(jù)骨齡、身高增長速率等綜合評估,由于雌二醇的水平變異較大,性激素水平不宜作為診斷指標(biāo)。進(jìn)行GnRH激發(fā)試驗,監(jiān)測黃體生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平是診斷CPP的金標(biāo)準(zhǔn),也是鑒別CPP和外周性性早熟的重要依據(jù)。并非所有CPP患兒均需要GnRHa治療,用藥前需要進(jìn)行綜合評估,符合適應(yīng)癥者可以用藥。診斷明確而暫不需治療的CPP患兒仍應(yīng)定期監(jiān)測生長速率、骨齡等變化并進(jìn)行評估,必要時可考慮GnRHa治療。
對于8周歲的孩子,如果說一側(cè)乳房出現(xiàn)了明顯的包塊,不能排除這個孩子性腺發(fā)動的可能,需要進(jìn)行激素水平的測定,如果確診是性腺啟動的話,那需要應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療的
溫馨提示:
女性性早熟中75%~90%為特發(fā)性,原因不明,男性中80%以上為顱內(nèi)占位病變所致。
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