健康咨詢描述: 大夫,我兒子9歲了,身高138,體重105斤,屬于肥胖型,最近無意中發(fā)現(xiàn)晨尿有泡沫,十天前去鄉(xiāng)衛(wèi)生院化驗?zāi)虺R?guī)正常,前天又去鄉(xiāng)衛(wèi)生院化驗?zāi)虺R?guī)正常,尿微量白蛋白偏高,正常值0~20,我兒子38,今天去縣人民醫(yī)院化驗肝腎功能血糖血脂尿常規(guī)雙腎輸尿管膀胱都正常。醫(yī)生說沒事,大夫說檢查白蛋白沒什么意義,可我還是擔(dān)心。求回復(fù),謝謝。
這種情況應(yīng)該考慮是由腎炎或泌尿系統(tǒng)疾病等多種原因?qū)е碌?,正常情況下尿液當(dāng)中是不會出現(xiàn)蛋白的,也不會有晨尿有泡沫這種異?,F(xiàn)象的發(fā)生。建議應(yīng)該及時帶孩子到上級正規(guī)公立三甲醫(yī)院泌尿外科或腎內(nèi)科進一步檢查,查明原因,由??漆t(yī)生針對病因采取相應(yīng)的治療,以免延誤病情。
大夫,你幫忙看一下化驗結(jié)果?謝謝,去縣城最大的醫(yī)院看的。
從這些個檢查結(jié)果來看尿里沒有白蛋白,雖然有幾項檢查又異常但是沒有什么大問題。可以先服用三金片和強腎片等藥物治療試試看,應(yīng)該是有效果的。同時要多喝水。
微量白蛋白比尿常規(guī)中的尿蛋白反應(yīng)更靈敏,不過沒有高于兩倍,意義不大。建議清淡飲食,別高蛋白攝入,會加重腎臟負擔(dān)。減肥,過度肥胖會引起肥胖相關(guān)性腎病。做好前面兩點,減輕腎臟負擔(dān),1月復(fù)查一次尿微量白蛋白。正常后可以半年復(fù)查一次。
大夫,這是去縣人民醫(yī)院檢查的結(jié)果,你幫忙看一下,謝謝。晨尿有泡沫,沒見好轉(zhuǎn),已經(jīng)有一段時間了,謝謝。
問題不大,控制飲食配合減肥定期復(fù)查就可以了。
晨尿泡沫多,上午下午沒有泡沫,前天去衛(wèi)生院檢查是上午尿液,微量白蛋白偏高,正常值0~20,結(jié)果38偏高。
沒有高于兩倍,意義不大,不能排除生理性蛋白尿的可能。目前通過控制飲食和減肥就是治療,就可以減少尿蛋白。定期復(fù)查尿微量白蛋白。高蛋白攝入和肥胖會加重腎臟負擔(dān),日久引起腎損害。
對于孩子年齡比較小,體重非常高,同時尿中有泡沫化驗檢查發(fā)現(xiàn)微量白蛋白,不排除是肥胖相關(guān)性腎病的情況,一定注意給孩子減肥,不能過于肥胖,后期再復(fù)查看看能不能減少。
病情分析:
結(jié)合您目前情況來看,請問您在當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院有沒有檢查尿微量白蛋白,不行的話可以做一個24小時尿蛋白定量。
指導(dǎo)意見:
針對你目前情況來看,這個尿微量白蛋白還是有一定的意義的,能提示腎臟的一些病變并不是沒有任何意義。
大夫,這是今天的化驗結(jié)果,你幫忙看一下,謝謝!
請問您現(xiàn)在的化驗結(jié)果來看沒有什么問題,但是如果是你之前尿白蛋白是有異常的,因為它比尿常規(guī)更準確,建議再復(fù)查一下。
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