脂肪肝，膽囊壁欠光滑，睥大

      膽囊壁欠光滑，這個說明有膽囊炎的，然后脂肪肝這個沒有什么大問題，您可以聯系下肝功，如果肝功特別高的話，可以吃藥的。脾臟如果是男性的話4.1沒有大問題的，這個也有可能是正常的，但是這個膽囊壁欠光滑可以引起右上腹疼痛，你可以用一些消炎利膽片。
      

      膽囊并不大，只是壁欠光滑，膽囊有急性炎癥的時候才會疼痛，既然現在疼痛，應該是合并了感染，就需要應用抗生素消炎治療，有脂肪肝證明需要減肥，脾正常情況下的厚度不超過3.5，你的4.1稍微有點大，不會引起不舒服的。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述，您可能是偏胖引起的脂肪肝，而且肝功能可能已經受到影響。
      指導意見：
      建議您每天多喝水，飲食習慣要徹底改變，飲食清淡為主，多食新鮮蔬菜水果，不吃辛辣油膩刺激性食物，不吃生冷食物，戒煙戒酒，每天注意休息，做到不熬夜，必要時可以服用保肝藥物，感謝您的咨詢！