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肺部實(shí)行結(jié)節(jié)復(fù)查做哪一種CT

男 | 31歲 2020-03-08 14:56:11 4人回復(fù) 來(lái)自營(yíng)口市

健康咨詢描述: 各位醫(yī)生你們好:請(qǐng)問復(fù)查肺部微小結(jié)節(jié)用哪一種CT方式? 低劑量和高分辨胸部CT哪一種更清晰一些,更可靠一些。?? 謝謝各位

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管擴(kuò)張,原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:2654
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2020-03-08 17:40:28 我要投訴

      病情分析:
      ct一般區(qū)別是排數(shù),比如16排,64排等等,意思是排數(shù)越多掃的層面越多,如果肺部考慮有腫瘤可以坐增強(qiáng)
      指導(dǎo)意見:
      復(fù)查微小結(jié)節(jié)做64排ct平掃就可以了,大于1cm以上的結(jié)節(jié)最好再做一下增強(qiáng),小于5mm沒有癥狀的可以定期復(fù)查

2020-03-08 17:55 匿名追問

我的2毫米

2020-03-08 19:10醫(yī)生回答:

根據(jù)肺的結(jié)節(jié)大小情況不同而選擇不同的處理方式,如果肺的結(jié)節(jié)小于5mm,可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,3個(gè)月或半年以后進(jìn)行復(fù)查。如果結(jié)節(jié)沒有進(jìn)一步的增大,繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小的變化。如果大于8mm,一般傾向于進(jìn)行手術(shù),也可以動(dòng)態(tài)觀察大小的變化。如果大于10mm,建議手術(shù)切除。

2020-03-08 21:17 匿名追問

馬醫(yī)生,小結(jié)節(jié)有沒有不成長(zhǎng)的可能? 良性的可能不長(zhǎng)大嗎?

2020-03-08 21:23醫(yī)生回答:

有的,肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期肺癌,肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié),良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)性病灶,可能的診斷可以說(shuō)是多種多樣,良性的包括炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核球、真菌感染、硬化性肺細(xì)胞瘤等。惡性的則可能是原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。

2020-03-08 23:27 匿名追問

下次復(fù)查做高分辨128層CT可以嗎?我一直都是做的這個(gè)CT。 半年前雙飛下葉多發(fā)結(jié)節(jié),最大3毫米 半年后復(fù)查只看到一個(gè)大約2毫米,左下肺靠近胸腔附近(診斷:不排除淋巴結(jié)可能) 我這嚴(yán)重嘛?醫(yī)生

2020-03-09 07:42醫(yī)生回答:

可以,如果排除了腫瘤及結(jié)核,可以先定期觀察。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2020-03-08 17:36:42 我要投訴

      肺部有實(shí)性的結(jié)節(jié),這個(gè)80%的可能性是良性的病變,有的是炎癥,也有的炎\性增生或者是纖維化引起的,那么這個(gè)也有個(gè)別的是磨玻璃樣的改變,是有惡變的可能,這個(gè)是做高分辨的,CT

2020-03-08 17:59 匿名追問

我的是實(shí)行結(jié)節(jié)2毫米。左肺下葉。 就是這樣得結(jié)節(jié)有必要做增強(qiáng)CT嗎

2020-03-08 17:59醫(yī)生回答:

目前這個(gè)考慮是良性的,可以三個(gè)月之后再?gòu)?fù)查,可以做一下吧

2020-03-08 18:01 匿名追問

半年后復(fù)查也可以吧?我這醫(yī)生告訴我半年。 增強(qiáng)CT和高分辨的,是不是要貴一些?輻射更大一些

2020-03-08 18:03醫(yī)生回答:

這個(gè)肯定是的,你也可以先做普通的,然后根據(jù)情況需不需要增強(qiáng)?

2020-03-08 18:04 匿名追問

半年了,結(jié)節(jié)沒變化。還是2毫米 就做高分辨CT也可以吧。擔(dān)心增強(qiáng)輻射太大。

2020-03-08 18:06醫(yī)生回答:

那就不用增強(qiáng)的

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2020-03-08 17:38:14 我要投訴

      你的肺部結(jié)節(jié)是單發(fā)的還是多發(fā)的?要是單發(fā)的做高分辨率CT好一些,不過我覺得做增強(qiáng)高分辨率CT最好,就是這樣也有診斷不清楚的。我建議單發(fā)的,如果超過五毫米最好去做胸腔鏡把它手術(shù)取掉最放心。
      以上是對(duì)“肺部實(shí)行結(jié)節(jié)復(fù)查做哪一種CT”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-08 17:56 匿名追問

半年前是多發(fā),前幾天復(fù)查只發(fā)現(xiàn)一個(gè)。2毫米的。左飛下葉靠胸腔附近

2020-03-09 09:51醫(yī)生回答:

那你這就是炎性結(jié)節(jié),建議吃一段時(shí)間的莫西沙星和頭孢克肟膠囊。

陳佳
陳佳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:47362稱贊:4
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2020-03-08 17:26:49 我要投訴

      你好!肺部結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的,建議定期復(fù)查ct動(dòng)態(tài)觀察就可以,CT檢查時(shí)需要做低劑量的CT,高劑量的ct會(huì)由于射線量增多從而存在有誘發(fā)結(jié)節(jié)不良病變的風(fēng)險(xiǎn)。

2020-03-08 17:58 匿名追問

謝謝醫(yī)生?

2020-03-08 17:59醫(yī)生回答:

不客氣,你一年后再做一次低劑量ct檢查,如果結(jié)節(jié)的大小變化不大的話,下來(lái)2~3年復(fù)查一次就可以。

2020-03-08 18:00 匿名追問

一年一次會(huì)不會(huì)時(shí)間太長(zhǎng)了醫(yī)生

2020-03-08 18:04醫(yī)生回答:

不會(huì),這樣的檢查頻率是合適的

2020-03-08 18:05 匿名追問

先謝謝您了。

2020-03-08 18:12醫(yī)生回答:

不客氣,有問題的話再隨時(shí)聯(lián)系。

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