請問以下病例考慮前列腺癌癥嗎

男 | 44歲懸賞6個健康幣 2020-03-07 22:53:36 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：去年6月總前列腺特異性抗原高11.30。八月檢查為10.20，做了肛門檢查排除前列腺癌癥，用藥三個周期。今天復(fù)查指標(biāo)為9.9，并且做了b超。

圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。

檢查報告涉及用戶隱私，未能顯示

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉睿吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床工作，貧血、過敏性紫癜、血小板減幫助網(wǎng)友：5521

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-03-07 23:36:07 我要投訴

根據(jù)你所描述的情況結(jié)合前列腺超聲及前列腺特異抗原結(jié)果綜合分析病情，患者總前列腺特異抗原偏高，游離前列腺特異抗原偏低，游離特異性前列腺抗原與總前列腺特異抗原之比小于0.25，高度懷疑前列腺癌。

2020-03-07 23:38 ask88483721ni 追問

是需要進行穿刺活檢確認(rèn)嗎

2020-03-07 23:40醫(yī)生回答：

最好是取標(biāo)本做病理

2020-03-07 23:42 ask88483721ni 追問

請問醫(yī)生b超前列腺增大就是不好嗎

2020-03-07 23:45醫(yī)生回答：

B超提示前列腺增大并不一定都是惡性疾病，可能是前列腺炎或者前列腺增生，但如果伴有前列腺特異抗原偏高大于10，或者是游離前列腺特異抗原與總前列腺特異抗原之比小于0.25時就考慮前列腺癌。

2020-03-07 23:50 ask88483721ni 追問

已經(jīng)持續(xù)用藥三個周期，是否前列腺癌癥的幾率比較大了？可是我看單子上沒有箭頭↑表明游離的數(shù)據(jù)超過范圍。上一次的肛門檢查已經(jīng)排除癌癥可能了啊。

2020-03-08 07:11醫(yī)生回答：

不怕游離前列腺特異抗原高，就怕游離前列腺特異抗原低。游離前列腺特異抗原與總前列腺特異抗原比值，如果小于0.25就非常危險。

張韡江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀幫助網(wǎng)友：13002稱贊：1

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-03-07 23:55:12 我要投訴

你好，通常來說，PSA的正常值為4.0ng/ml以下。如果體檢單中的PSA數(shù)值在4.0-10.0ng/ml之間，醫(yī)生會考慮該體檢者有患前列腺癌的可能，但是還不能確診，需在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下做進一步檢查或者是定期隨訪。如果體檢單中的PSA數(shù)值在10.0ng/ml以上，那么醫(yī)生就會高度懷疑該體檢者是前列腺癌患者，需要進一步地檢查，比如通過做B超、磁共振查看前列腺是否有結(jié)節(jié)，以及進行前列腺穿刺活檢，才能確診是否為前列腺癌。你這個持續(xù)在10附近，可以再做個磁共振檢查看看。

2020-03-08 00:01 ask88483721ni 追問

請問持續(xù)10附近是不是可能性就會大一些，而且用藥三個周期了，但是又做過肛門檢查排除了當(dāng)時。b超顯示前列腺增大

2020-03-08 09:42醫(yī)生回答：

這些檢查都不如磁共振敏感準(zhǔn)確，做個磁共振檢查放心

鄭峰臨沂市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌幫助網(wǎng)友：35474稱贊：3

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-03-08 00:11:37 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      下次檢查磁共振，腫瘤標(biāo)記物敏感性較差，正常人也會輕度升高，局部炎癥也會引起，定期復(fù)查標(biāo)記物，或全身體檢排除異常，一個月后復(fù)查，彩超明確消化系有無異常。
      以上是對“請問以下病例考慮前列腺癌癥嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！