健康咨詢描述: 19年12月8日早上發(fā)現(xiàn)左胸有刺痛,剛開始以為睡覺姿勢不正確,連續(xù)有一星期,后服硝酸甘油片后1-2分鐘癥狀緩解,感覺不對,后到江蘇蘇北醫(yī)院,被診斷為心臟肥大,射血18%,擴(kuò)張性心肌病住院10天后出院,在家14天后夜間呼吸困難,又到蘇北醫(yī)院,用了心活素,10天后又出院,時隔15天左右又感覺呼吸困難,又到蘇北醫(yī)院,換了一個醫(yī)生,加了利尿藥以后,癥狀得到緩解,現(xiàn)已出院一個月感覺還好,只是每天早上左胸還有微微的刺痛,服一片硝酸甘油片就好.
注意休息不要熬夜勞累過度少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習(xí)慣。多吃蔬菜水果,考慮是冠心病心絞痛的表現(xiàn)可以吃心可舒片疏肝理氣活血化瘀治療,或者吃麝香保心丸治療。
這種情況應(yīng)該考慮使用擴(kuò)張性心肌病導(dǎo)致的,病情是比較嚴(yán)重的。建議可以服用單硝酸異山梨酯片,二磷酸果糖,三磷酸腺苷和輔酶Q10等藥物治療效果比較好,出現(xiàn)疼痛時可以舌下含服硝酸甘油的緩解癥狀。要注意調(diào)理和保養(yǎng),定期復(fù)查。
左胸刺痛說明心臟功能供血不足導(dǎo)致的氣血不暢引起的疼痛哦,要用活血化瘀的藥物維持治療,比如硝酸甘油或者是丹參滴丸或者地奧心血康都可以的,飲食上以清淡為主,別吃辛辣油膩的食物。
以上是對“請醫(yī)生幫助我看一看并幫我一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,您這種情況,早晨出現(xiàn)左胸刺痛等癥狀,服用硝酸甘油后可緩解,這種癥狀是由于心臟供血不足引起的,建議您可以配合吃點中藥調(diào)理,效果比較好,比較持久,可以找中醫(yī)給開中藥調(diào)理,也可以吃中成藥血府逐膠囊調(diào)理一段時間,平時可每天沖服三至五克三七粉,注意生活調(diào)節(jié),按時休息不要勞累,適當(dāng)運動,低鹽低脂低糖飲食,保持血壓血糖血脂穩(wěn)定
病情分析:
擴(kuò)張型心肌病是很難治愈的慢性疾病,因為疾病已經(jīng)達(dá)到心臟擴(kuò)大,很難將心臟恢復(fù)到原來的狀態(tài)。目前治療主要是避免心臟進(jìn)一步擴(kuò)大,控制臨床癥狀,也需要通過藥物進(jìn)行控制或者緩解臨床癥狀為主要治療方向,因此擴(kuò)張型心臟病是需要通過藥物進(jìn)行控制治療,完全治愈的可能性不是很大。
指導(dǎo)意見:
平時需要考慮配合一些營養(yǎng)心肌、保心、強(qiáng)心及利尿藥物進(jìn)行治療,藥物可以考慮選擇輔酶Q10營養(yǎng)心肌,單硝酸異山梨酯、麝香保心丸改善心肌供血,氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物減輕心臟的負(fù)荷,由于心臟存在擴(kuò)大的趨勢,另外需服用一些防止心臟重構(gòu)的藥物,比如可以考慮服用厄貝沙坦片。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的病史,胸前區(qū)疼痛,伴有間歇性夜間呼吸困難,且心超提示射血分?jǐn)?shù)極度偏低,擴(kuò)張性心肌病診斷明確。
指導(dǎo)意見:
對于你這種情況,屬于嚴(yán)重的擴(kuò)張性心肌病,猝死概率極高,目前預(yù)防措施主要是1低鹽低脂飲食,2避免勞累和生氣,以及受涼感冒,3建議家中購買吸氧機(jī),平時每天保證6小時低流量吸氧,4長期口服利尿劑、他汀類藥物、β他受體阻滯劑、硝酸脂類藥物,5定期復(fù)查電解質(zhì)、心超、BNP,6略有不適,及時醫(yī)院干預(yù)。
病情分析:
你好,從你描述的這種情況可以考慮是擴(kuò)張性心肌病引起的心臟肥大,射血分?jǐn)?shù)減低考慮心衰引起,但是要慎用幾類藥物,如ARB或者ACEI類藥物,還有硝酸酯類的藥物及利尿劑、洋地黃類的藥物。
指導(dǎo)意見:
建議繼續(xù)接受正規(guī)治療,可長期口服β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來改善癥狀,若藥物治療不明顯,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
以上是對“請醫(yī)生幫助我看一看并幫我一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,胸痛是擴(kuò)張型心肌病的首要癥狀,雖然冠狀動脈主干正常,但仍有約1/3的患者出現(xiàn)胸痛,其發(fā)生可能與肺動脈高壓、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
建議,注意臨床表現(xiàn),休息,避免疲勞。擴(kuò)張型心肌病患者可注意休息時間,防止病情惡化,主要有抗心律失常治療和抗心力衰竭治療,以及抗凝治療。其他藥物主要是改善心肌,新陳代謝,如維生素C、輔酶A、環(huán)腺苷。此外左心室和右心室可以同步安裝,用于心臟起搏。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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