有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 宮腺癌術(shù)后?;熀头暖煹膮^(qū)別。

宮腺癌術(shù)后?;熀头暖煹膮^(qū)別。

女 | 50歲 懸賞2個健康幣 2020-03-06 22:11:12 5人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 我老媽宮頸腺癌。切除子宮附件淋巴清掃。術(shù)后病理也已經(jīng)出來,病理說沒有淋巴轉(zhuǎn)移(如圖)醫(yī)生讓化療。我在網(wǎng)上查的有一些人建議放化療同時的。。請問我們這需要進行放療嗎?,我聽說放療是針對局部的,但是我們這腫瘤切除了,放療還針對啥?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2020-03-06 22:20:24 我要投訴

      對于宮頸癌的化療方案,是采用藥物進行靜脈點滴輸液到血液循環(huán)中擴散全身來殺滅癌細胞的。而放射治療主要是采用放射線進行局部的照射,利用射線進行殺傷腫瘤細胞的??床±碓\斷沒有轉(zhuǎn)移,我建議還是采用化療方案結(jié)合吃中藥調(diào)理治療。

朱瑞
朱瑞 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大腸癌等胸腹部實體腫瘤放 幫助網(wǎng)友:221
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2020-03-06 22:35:12 我要投訴

      您好,病史及檢查結(jié)果我已經(jīng)詳細看過了。目前病期處于早中期,雖然沒查到肉眼可見的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),但癌組織侵犯深度大于1/2,免疫組化提示Ki-67陽性率為70%,腫瘤增殖率較高,因此,需要進行術(shù)后放化療,放療主要是針對瘤床區(qū)及淋巴結(jié)引流區(qū),消滅肉眼可見的的亞臨床病灶。

2020-03-06 22:37 ask92723330dy 追問

省醫(yī)院只讓化療,只化療可以嗎?化療需要多少次。一次是一個周期嗎!

2020-03-06 22:52醫(yī)生回答:

化療一般做兩到四個周期,至于做不做放療,不同的醫(yī)院有各自的見解,還未形成共識,個人認為,即使做了術(shù)后預(yù)防性放療,也不敢保證不復(fù)發(fā),更何況不做放療。當(dāng)然,也有的醫(yī)院只做化療,不做放療的。大樣本的數(shù)據(jù)提示,加上放療后,局控率及生存率略好于單純只做化療,但會增加一定的副作用,因此,需要家里謹慎選擇。

宋芹
宋芹 醴陵市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 熟悉常見疾病病理診斷,擅長婦科病理診斷,如宮頸液基 幫助網(wǎng)友:4343
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2020-03-06 22:17:19 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者平常有沒有同房出血或者不規(guī)則陰道流血現(xiàn)象吶?
      指導(dǎo)意見:
      宮頸癌有宮頸鱗癌,腺癌等多種類型。最常見的是鱗癌,預(yù)后相對比較好。腺癌發(fā)病率很低,但總體預(yù)后比較差。建議患者進一步治療。
      以上是對“宮腺癌術(shù)后。化療和放療的區(qū)別?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

程先平
程先平 安徽省第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,肝癌,結(jié)直腸癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:766稱贊:2
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2020-03-06 22:20:27 我要投訴

      病情分析:
      一般認為:腫瘤較大、侵犯鄰近組織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或脈管癌栓、手術(shù)切緣陽性則需要放療或放化療同步。本例可以不放療。
      指導(dǎo)意見:
      患者系宮頸腺癌,建議行術(shù)后輔助化療4-6周期;方案以兩藥含鉑方案為宜(紫杉類/吉西他濱+鉑類)。

2020-03-06 22:33 ask92723330dy 追問

化療周期是什么意思。一次是一個周期嗎?

2020-03-07 10:44醫(yī)生回答:

一般每28天一次化療,叫一個周期。

張云
張云 貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎腫瘤,原發(fā)性肝癌,胃癌,大腸癌,胰腺癌,結(jié)直腸癌 幫助網(wǎng)友:313稱贊:2
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2020-03-06 22:36:50 我要投訴

      病情分析:
      女性50歲,宮頸腺癌術(shù)后,癌組織侵犯大于二分之一肌壁,未見脈管癌栓及神經(jīng)侵犯。關(guān)于治療
      指導(dǎo)意見:
      您好患者,結(jié)合您的情況您能提供具體分期嗎?是否考慮IB2期呢?您的術(shù)后病理提示癌組織侵犯深度大于二分之一宮頸壁。宮頸癌術(shù)后放療的指征包括切緣(+)、腫瘤最大直徑大于4cm、宮旁浸潤、脈管瘤栓、宮頸浸潤深度達1/3-1/2,以上這些指征為宮頸癌的術(shù)后放療指征,只要符合其中一條就需要行術(shù)后放療,同時還要根據(jù)患者的情況,考慮是否同步化療。放療主要針對容易引起復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的地方比如淋巴家區(qū)域等。建議于婦科腫瘤科系統(tǒng)治療。

2020-03-06 22:40 ask92723330dy 追問

目前只給化療可以嗎。請問。醫(yī)生不建議放療

2020-03-06 22:41醫(yī)生回答:

您是在婦科住院對嗎?

2020-03-07 11:06 ask92723330dy 追問

是的。河南省人民醫(yī)院。婦科門診

2020-03-07 19:14醫(yī)生回答:

術(shù)前有沒有做過其他治療,建議去腫瘤科門診看看

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