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我母親70,血壓高史,最近心臟不舒服住院

女 | 70歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-03-05 20:12:26 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 看看需要支架還是保守治療好,覺(jué)得心口悶,住院五天針?biāo)幐杏X(jué)效果不理想


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-03-05 20:14:47

      這種情況打點(diǎn)滴效果不好,因?yàn)楠M窄已經(jīng)達(dá)到75%以上了,這個(gè)就需要及時(shí)的這個(gè)??梢宰鲋Ъ苎?,或者是說(shuō)其他的治療方案。這個(gè)你母親如果身體允許的話(huà),可以采取支架的。
      

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2020-03-05 20:15:42 我要投訴

      你這種情況最好做心臟冠脈支架治療,因?yàn)檠塥M窄已經(jīng)達(dá)到70%,如果單純使用藥物的話(huà),效果可能會(huì)不太好,容易導(dǎo)致堵塞,進(jìn)一步加重可能會(huì)誘發(fā)心肌梗死。建議您進(jìn)一步做一下心臟彩超評(píng)估心功能。
      

王相立
王相立 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱(chēng)贊:3
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2020-03-05 20:16:12 我要投訴

      您好,據(jù)我觀察建議還是先保守治療的好。高血壓患者需按醫(yī)囑終身規(guī)律口服長(zhǎng)效的降壓藥物。同時(shí)需低鹽低脂,清淡易消化飲食,不吃辛辣油膩腌制刺激性的食品,多喝水,保證充足的睡眠,保持心情舒暢。
      

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2020-03-05 20:17:22 我要投訴

      有高血壓病史,心臟出現(xiàn)不適癥狀,結(jié)合能提供的目前檢查結(jié)果考慮已經(jīng)明確診斷為冠心病,如果反復(fù)發(fā)作胸部疼痛,胸悶癥狀,經(jīng)藥物治療效果不佳,建議去正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)一步行冠脈造影檢查并且酌情行介入治療
      

蘇長(zhǎng)英
蘇長(zhǎng)英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類(lèi)心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱(chēng)贊:2
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2020-03-05 20:17:33 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況以及上傳的檢查報(bào)告,你做的是冠脈ct顯示冠脈狹窄最嚴(yán)重狹窄處狹窄75%,但是冠脈ct對(duì)冠脈血管的評(píng)估有一定的限制,沒(méi)有冠脈造影精確,所以最好能行冠脈造影檢查。如果病人沒(méi)有心絞痛發(fā)作,可以選擇保守治療。
      

朱軍勝
朱軍勝 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,消化不良,骨質(zhì)疏松 幫助網(wǎng)友:2153
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2020-03-05 20:15:26 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況的話(huà),從冠脈造影上看,目前比較重的就是錢(qián)降旨遠(yuǎn)端六個(gè)狹窄50%到70%之間,這種的話(huà),一般可以選擇保守治療,如果癥狀特別明顯的話(huà),放支架的話(huà),效果可能相對(duì)好一點(diǎn),但是也不一定,有時(shí)候放完支架也會(huì)有悶的感覺(jué)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      總的來(lái)說(shuō),你現(xiàn)在病還可以,可以保守治療,觀察一下,用一段時(shí)間藥物看看情況,如果能明顯緩解的話(huà),就這么堅(jiān)持用藥就可以了
      

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