有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎功能衰竭 → 尿毒癥,現(xiàn)在透析,血透,平常也有腹膜透析

尿毒癥,現(xiàn)在透析,血透,平常也有腹膜透析

男 | 51歲 2020-03-05 16:32:59 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 血透,胳膊下的有管子,預(yù)防血栓,吃什么藥好呢,不能吃阿司匹林

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任永朋
任永朋 河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)藥防治各種腎臟病及血液凈化學(xué)的研究,對(duì)腎病 幫助網(wǎng)友:27426
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2020-03-05 16:36:14 我要投訴

      尿毒癥患者,需要腎臟替代治療,建議堅(jiān)持做規(guī)律性血液凈化治療,透析充分。腹膜透析透析不充分。預(yù)防血栓,可以服用硫酸氫氯吡格雷片,比阿司匹林抗凝效果更好,對(duì)胃的損害也小。

2020-03-05 16:47 ask92865519yi 追問(wèn)

每周兩次血液透析,每天腹膜透析2次,人造血管,血管頭在外面,然后為了預(yù)防血栓吃阿司匹林就會(huì)牙齦出血,還比較多,不吃就不會(huì),有沒(méi)有可以代替的藥物

2020-03-05 16:51醫(yī)生回答:

人造血管,這叫做移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,使用壽命一般在2年左右,因?yàn)槭且浦惭?,局部容易出血??梢栽u(píng)估一下,做個(gè)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管術(shù),方便行血液凈化治療。阿司匹林腸溶片可以更換為波立維也就是硫酸氫氯吡格雷片來(lái)抗凝治療。

2020-03-05 16:55 ask92865519yi 追問(wèn)

是的醫(yī)生,確實(shí)在右邊的頸部下的管子,這個(gè)波立維要怎么吃呢,一次吃多少?

2020-03-05 16:57醫(yī)生回答:

一日一次,一次一粒就可以了,1-3個(gè)月觀察凝血指標(biāo)和血小板情況。

張紅彤
張紅彤 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急、慢性腎炎,急、慢性腎衰竭,腎病綜合征,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:5679
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2020-03-05 16:42:45 我要投訴

      你好,你的問(wèn)題是有尿毒癥,現(xiàn)在進(jìn)行血液透析,胳膊底下有管子是什么意思,是人造血管還是靜脈置管?預(yù)防血栓的話,不能吃阿司匹林(阿司匹林過(guò)敏?),可以吃氯吡格雷的。如果是用的是臨時(shí)靜脈置管話呢,建議你盡早做了那個(gè)內(nèi)瘺手術(shù)。

2020-03-05 16:50 ask92865519yi 追問(wèn)

醫(yī)院下的管子不是太清楚,長(zhǎng)期管子用于血液透析來(lái)用,為了預(yù)防血栓吃阿司匹林,但是每次吃后都會(huì)牙齦出血,出血量還比較多,不吃就不會(huì),想問(wèn)問(wèn)有什么可以代替阿司匹林的藥物

2020-03-05 16:56醫(yī)生回答:

嗯,你好,這個(gè)置管呢分為臨時(shí)導(dǎo)管和長(zhǎng)期導(dǎo)管,長(zhǎng)期導(dǎo)管用的時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)一些。阿司匹林會(huì)對(duì)凝血影響,所以吃了以后有出血的現(xiàn)象,可以換氯吡格雷試一試,呃,但對(duì)凝血也有影響。

疾病百科| 尿毒癥

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