食管賁門腺癌，中晚期
健康咨詢描述： 現(xiàn)在合肥中醫(yī)院做了切除手術，可是切下來的賁門食管和少許胃做了檢測，昨天病理報告出來了，醫(yī)生說有幾處轉移，需出院后再做化療，我也不知道現(xiàn)在是哪里轉移了，再說老頭年紀大了，化療是否吃得消，不做化療有什么治療方法
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七十幾歲的老人得了食管噴門癌，然后做了手術切除，現(xiàn)在病理結果出來了，有轉移灶，出現(xiàn)這種情況在正常的情況下還是應該按照醫(yī)生的要求去做其他的輔助治療的，但是要看老人的身體狀況，如果老人身體狀況特別不好的話，有可能耐受不了化療藥物，化療藥物對機體的免疫功能有很大的損傷，還是跟醫(yī)生商討進一步的治療方案。
早期食管癌可以治愈，但是對于晚期的食管癌，沒有治愈的機會。5年存活率是比較低的，5年的存活率能達到30%左右。因為食管癌根據消化道腫瘤的分期，根據食管黏膜的情況，食管沒有漿膜層，分黏膜層、黏膜下層，還有肌層，如果侵犯到肌層，可能會直接侵犯到周圍器官，這種情況下，腫瘤患者就沒有手術治療的機會，我們會給他選擇化療或者放化療聯(lián)合進行。但是多數亞洲人，特別是中國人，不能同時耐受放化療。所以食管癌不能達到根治，晚期的食管癌5年的存活率很低。建議您可以先化療一兩次看看效果怎樣再說
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靜脈用藥聯(lián)合口服用藥的方案，可以應用奧沙利鉑加上替吉奧的方案或者口服卡培他濱都可以。另外，有紫杉醇類為主的方案，比如紫杉醇聯(lián)合氟尿嘧啶或者多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶都可以。還有就是像吉西他濱為主的方案，可以吉西他濱與阿霉素類的藥物使用。
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