多囊腎患者，發(fā)燒，腰疼確診腎盂腎炎，用藥咨詢
健康咨詢描述： 2月23日后腰疼，乏力，夜不能寐，小便次數(shù)多一夜4-5次，拉肚子。期間伴有高燒37.3，2月26日下午來醫(yī)院急診做了泌尿系統(tǒng)B超，血常規(guī)，尿常規(guī)，白血球超高，潛血3200等，肌酐177，尿酸高489，尿素氮也高一點(diǎn)，當(dāng)天下午打了頭孢二代4小瓶150液體。27日又做了尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，打了第二次頭孢二代。28日按照醫(yī)生要求住院，退了頭孢二代，使用頭孢三代，第一次打完滴流左右碗有一處紅腫，第二次打的右手，打完3個(gè)小時(shí)右手和身上，腿上都起皮疹紅腫，29日停藥，換了進(jìn)口凱復(fù)啶頭孢他啶2g，一日兩次。肌酐復(fù)查84（肌酐177已停用安多明1個(gè)月，26日開始服用安多明28日住院沒有停藥）皮膚科會診，皮疹打撲爾敏一天一支，諾思達(dá)一天一片，我是多囊腎，這次住院確診是泌尿系統(tǒng)感染，擔(dān)心 1，用藥更換3次，對腎肝功是否有影響，停藥會好么？ 2，第一次用急診用藥頭孢二代一天一次40g第二次時(shí)雙腿疼，下腿走路費(fèi)勁。是藥物反應(yīng)嗎？ 3，第二次住院換藥頭孢三代，打完2-3個(gè)小時(shí)身上起皮疹，停藥。重新?lián)Q藥進(jìn)口頭孢他啶（凱復(fù)啶）進(jìn)口和國產(chǎn)的頭孢他啶有什么區(qū)別？ 4，目前用藥累計(jì)4天，門診2天，住院2天，抗菌藥周期是？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
目前尿液當(dāng)中這個(gè)是有紅細(xì)胞，有白細(xì)胞，皮細(xì)胞分析當(dāng)中，白細(xì)胞是偏高的，那么這個(gè)是彩超顯示有結(jié)石也有多囊腎，這個(gè)是考慮是一種先天性的疾病，目前這個(gè)是有尿路感染，可以吃諾氟沙星膠囊，或者是頭孢地尼膠囊，可以多喝水，再復(fù)查
現(xiàn)在用藥頭孢他啶（凱復(fù)啶）一天兩次每次2g，想了解這個(gè)藥多肝腎功能的影響停藥會不會恢復(fù)？還有什么副作用？需要打幾天？肌酐再吃安多明3天后復(fù)查84，沒吃藥復(fù)查肌酐177，這個(gè)差值準(zhǔn)確嗎？參考誤差有多少？用這個(gè)藥可以嗎？
這個(gè)頭八他定的話，那么這個(gè)是對肝腎功能，這個(gè)沒有什么大的損傷，這個(gè)具體的那么需要看病情，如果是很快好的華，那么就可以停掉，一般可能需要應(yīng)用五天到七天的時(shí)間，吃安多明肌酐下降的話，那么這個(gè)還是有效果的，這個(gè)是可以吃的
頭孢他啶藥進(jìn)口和國產(chǎn)的區(qū)別在哪里？想了解他的使用范圍和注意事項(xiàng)已經(jīng)藥物的副作用。謝謝！
用于革蘭陰性菌的敏感菌株所致的下呼吸道、皮膚和軟組織、骨和關(guān)節(jié)、胸腔、腹腔、泌尿生殖系以及中樞等部位感染，也用于敗血癥，本身頭孢他定這個(gè)是進(jìn)口的，可能藥物效果更好一些
多囊腎容易合并急性腎盂腎炎。對于急性腎盂腎炎的抗感染治療，一般要求是14天。這樣可以防止轉(zhuǎn)成慢性。頭孢類抗生素對腎臟的影響比較小，可以不用擔(dān)心。有一些副作用，停藥以后也會恢復(fù)的。有一些表現(xiàn)不太好判斷，因?yàn)閳?zhí)行腎盂腎炎的時(shí)候就會有全身的不舒服和乏力。
張主任，晚上好！ 疑慮 發(fā)病第一次做腎功檢查，肌酐177，第二次做腎功檢查肌酐84（第一次做腎功后開始口服安多明）想了解一下這種情況用（凱復(fù)啶）頭孢他啶對腎有什么影響？停藥后會恢復(fù)嗎？ 打頭孢三代反應(yīng)周身起皮疹，現(xiàn)在每天打一針撲爾敏，口服一片諾思達(dá)對腎有副作用嗎？需要口服藥幾天？ 肌酐177打了1天頭孢滴流4g第二天復(fù)查肌酐就降到84，準(zhǔn)確嗎？安多明的隱藏值有多少？ 更多疑慮在頭孢變化的連續(xù)性多腎功，肝功的影響和藥物反應(yīng)能否停藥后恢復(fù)？ 懇請張主任給與用藥講解和值得。 謝謝！疫情期間辛苦醫(yī)生了！
多囊腎本來就可以造成腎功能的損害，如果是感染或者是其他一些因素，可能會在短時(shí)間內(nèi)造成腎功能的損害加重，感染控制以后這些可逆因素去除，腎功能會好轉(zhuǎn)。安多明我看是羥苯磺酸鈣，這個(gè)藥會影響肌酐的化驗(yàn)數(shù)值。造成化驗(yàn)不準(zhǔn)確?？惯^敏的藥對腎臟基本上影響不大。頭孢類抗菌素對腎臟的影響也不大，不過要是過敏的話，對腎臟是有影響的。至于安多明能造成化驗(yàn)的結(jié)果有多大誤差，這個(gè)不太好判斷。
頭孢他啶進(jìn)口與國產(chǎn)的藥物區(qū)別在哪？ 頭孢三代有過敏反應(yīng)停藥了，再吃脫敏藥，打撲爾敏針，這樣對腎長有多大影響？ 現(xiàn)在用的頭孢他啶醫(yī)生說是進(jìn)口的，想知道對腎功影響大嗎？ 有什么治療肌酐的有效藥物嗎？
進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥應(yīng)該說原研的和仿制的藥的區(qū)別吧。在藥物療效上藥物的純凈度上可能都會有一些差別。藥物過敏以后停藥，并且抗過敏治療。只要身體外面的過敏反應(yīng)消失了，那么腎臟的過敏癥狀也會消失。頭孢他啶對腎臟的影響不大。目前沒有特效的治療腎功能不好肌酐升高的藥物。多囊腎病是一個(gè)遺傳病，常常合并有多囊肝，隨著年齡增長有一部分人就會出現(xiàn)腎功能的損害，這個(gè)目前沒有特效的治療方法。
疾病百科| 腎盂腎炎
溫馨提示：
病人要增強(qiáng)體制，提高機(jī)體的防御能力。
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