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前列腺炎、精索靜脈曲張

男 | 37歲 懸賞3個健康幣 2020-02-29 13:39:24 3人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 精液復(fù)查結(jié)果出來了。精子質(zhì)量沒有改善!請問我的這種情況跟前列腺炎關(guān)系大還是跟精索靜脈曲張關(guān)系大?還是跟兩個毛病都有關(guān)系?精液細(xì)菌培養(yǎng)大夫說是細(xì)菌很少所以沒有必要做藥敏,不排除體外污染的可能性。我的前列腺炎很多年了,白細(xì)胞一直是不用藥的情況下經(jīng)常是白細(xì)胞至少三四十個甚至滿視野,用完抗生素后有的時候會降至正常值左右,但是過個十天半個月在復(fù)查前列腺白細(xì)胞又升到幾十個。這種情況應(yīng)該是細(xì)菌性前列腺炎吧?無菌性前列腺炎白細(xì)胞是不是不會這么高?有的醫(yī)生說精子質(zhì)量異常跟前列腺炎有絕對的關(guān)系,有的醫(yī)生還說跟前列腺炎沒關(guān)系!另外無論是做前列腺液的還是精液的細(xì)菌培養(yǎng)之前都必須給生殖囂包括尿道口進(jìn)行消毒嗎?用完藥后精子質(zhì)量沒有改善下一步該怎么辦?需不需要絕對的戒煙或是少抽煙?精子質(zhì)量異常跟前列腺炎有沒有直接關(guān)系?我用抗生素治療前列腺炎一般都是吃七天至半個月,停藥后白細(xì)胞容易反彈,是用藥天數(shù)不夠還是要真是細(xì)菌性前列腺炎里面的細(xì)菌殺不凈?麻煩好心醫(yī)生回答一下!我該怎么辦?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫茂坤
孫茂坤 山東省立第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 前列腺炎,泌尿系感染,腎癌,前列腺癌,膀胱癌,尿路 幫助網(wǎng)友:20283
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2020-02-29 13:47:49 我要投訴

      你這個細(xì)菌感染還沒有得到控制,可能對精子質(zhì)量會造成一定的影響。建議還是要繼續(xù)堅(jiān)持治療,調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣,不要熬夜,不要抽煙喝酒。

2020-02-29 13:51 ask90526227ih 追問

肯定是細(xì)菌性前列腺炎嗎?不過??股睾蟀准?xì)胞總愛反彈怎么辦?關(guān)鍵抗生素不能長時間用?。?/p>

2020-02-29 13:53醫(yī)生回答:

首先建議你要按周期,又要一段時間加強(qiáng)自身的體質(zhì)。

2020-02-29 14:07 ask90526227ih 追問

用抗生素一個周期是多長時間?必須鍛煉身體呀?另外根據(jù)藥敏試驗(yàn)只要是對自己的細(xì)菌敏感的藥不用非得輸液吧,吃口服的就行吧?

2020-02-29 14:08醫(yī)生回答:

一般抗生素可能要用半個月,然后去醫(yī)院復(fù)查。

2020-02-29 14:12 ask90526227ih 追問

口服抗生素就行吧?

2020-02-29 14:13醫(yī)生回答:

選擇口服的也是可以的。

任彥朋
任彥朋 洛陽市偃師人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺,乳腺,肝膽,胃腸等 幫助網(wǎng)友:17609稱贊:291
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2020-02-29 13:50:36 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      精索靜脈曲張,輕的話,沒有癥狀,只是檢查時顯示曲張,增粗。如果有小腹會陰部下墜,酸困不適,檢查明顯曲張,曲張血管回流受阻,睪丸溫度會接近體溫,不利于生精,對生育有影響,所以需要手術(shù)治療。一般行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。你的情況,先看有無癥狀,檢查考慮曲張的程度。
      前列腺炎主要表現(xiàn)為:盆骶疼痛、排尿異常和性功能障礙。檢查一般有:直腸指診、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、尿沉渣檢查、細(xì)菌學(xué)檢查、B超。前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陽性可確診。治療:1.抗菌治療:首選喹諾酮類藥如環(huán)丙沙星,左氧氟沙星。2.對癥治療:抗炎鎮(zhèn)痛。3.物理治療:前列腺按摩、熱水坐浴、微波等。預(yù)防:避免久坐、飲酒、寒冷刺激、過勞等不良生活習(xí)慣。適量運(yùn)動,不宜長時間騎馬、騎車和久坐,辦公室工作人員每隔1-2小時應(yīng)站起來活動一會兒,以減輕前列腺充血。

2020-02-29 14:02 ask90526227ih 追問

曲張十年前光是左側(cè)曲張做的手術(shù),我這回怎么變成雙側(cè)的了,是不是曲張復(fù)發(fā)了?經(jīng)口服抗生素治療7-14天有時前列腺液白細(xì)胞能降至正常左右,但停藥后時間不長在復(fù)查前列腺液白細(xì)胞又反彈升上來了!經(jīng)常是這種情況!前列腺炎好不利索我該怎么辦?

2020-02-29 14:07醫(yī)生回答:

換個醫(yī)院,或換個醫(yī)師看看,調(diào)調(diào)藥吧。熱敷,理療,沒有副作用。曲張,沒有明顯癥狀,不需再手術(shù)。

2020-02-29 14:14 ask90526227ih 追問

換什么醫(yī)院也那么回事,慢性的好像好不徹底吧?

2020-02-29 14:27醫(yī)生回答:

急性的,用藥后,立即就緩解了,慢性的,治療稍慢,且會多次發(fā)作,這病雖不大,但主要是預(yù)防。

2020-02-29 14:36 ask90526227ih 追問

這病雖不是是什么意思?我主要就是白細(xì)胞高,沒有不舒服的癥狀,根據(jù)現(xiàn)在精液異常的情況,我還需不需要治療前列腺炎?

2020-03-01 14:24醫(yī)生回答:

前列腺炎,會影響精液的化驗(yàn)??梢岳^續(xù)治療。

劉璽龍
劉璽龍 巨野縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 包皮過長,包莖,尿路結(jié)石,前列腺炎,勃起功能障礙, 幫助網(wǎng)友:1837
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2020-02-29 13:50:29 我要投訴

      病情分析:
      精液的組成其中精將占到10%左右,而前列腺液占到90%左右。
      指導(dǎo)意見:
      你的b超上面前列腺形態(tài)不均勻啊,就說明他有前列腺炎癥。在前列腺有炎癥的情況下,他的精液的組成中的前列腺液肯定是有問題的。而前列腺液能夠給精子提供生存環(huán)境和一定的營養(yǎng)物質(zhì)。您目前主要還是要針對性的治療前列腺炎。你的精索靜脈曲張有沒有做過手術(shù)?我看沒有反流。也有可能精索靜脈曲張并不嚴(yán)重。
      以上是對“前列腺炎、精索靜脈曲張”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-29 14:02 ask90526227ih 追問

曲張十年前光是左側(cè)曲張做的手術(shù),我這回怎么變成雙側(cè)的了,是不是曲張復(fù)發(fā)了?經(jīng)口服抗生素治療7-14天有時前列腺液白細(xì)胞能降至正常左右,但停藥后時間不長在復(fù)查前列腺液白細(xì)胞又反彈升上來了!經(jīng)常是這種情況!前列腺炎好不利索我該怎么辦?

2020-02-29 14:05醫(yī)生回答:

你平時的身體免疫力怎么樣?有沒有經(jīng)常熬夜的習(xí)慣?平時也有鍛煉嗎?這個炎癥的反復(fù)發(fā)作,跟你的個人生活習(xí)慣有明確的關(guān)系。

2020-02-29 14:11 ask90526227ih 追問

我只吸點(diǎn)煙不喝酒!我的工作平時熬夜,七八天之內(nèi)需要上兩次夜班!前列腺炎咋治也治不好的話是不是就得放棄?

2020-02-29 14:52醫(yī)生回答:

前列腺炎好治療的。沒必要放棄。首先要從生活方式上改變,多飲水鍛煉身體,保證好自己的身體睡眠質(zhì)量。增強(qiáng)身體的免疫力。再一個就是服用一些藥物針對前列腺炎進(jìn)行治療??股啬氵€要接著吃,但是要加上針對前列腺炎的藥物。以后要養(yǎng)成大量飲水的習(xí)慣。

2020-02-29 15:04 ask90526227ih 追問

那我沒有不舒服的癥狀,是不是光吃抗生素就行?

2020-02-29 15:12醫(yī)生回答:

不可以的。你要用上針對前列腺炎或者尿路炎癥的藥物,前列腺炎的主要發(fā)病原因還是在尿路炎癥上面。抗生素可以暫時的控制炎癥,但是要徹底。你這個抗生素服用時間最后到三個星期。中間不要隨意停藥,因?yàn)橥K幹蠛苋菀自斐裳装Y的復(fù)發(fā)。

疾病百科| 靜脈曲張

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