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懷疑結(jié)核預(yù)防性治療兩個(gè)月了

女 | 40歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-02-29 12:32:46 4人回復(fù) 來(lái)自運(yùn)城市

健康咨詢(xún)描述: 我半年前腰酸背痛,一直檢查,沒(méi)檢查出來(lái)毛病。后來(lái)給醫(yī)生說(shuō)我晚上偶爾盜汗,醫(yī)生胖拍肺部CT.做結(jié)核皮試顯示陽(yáng)性,醫(yī)生說(shuō)可以預(yù)防性治療,現(xiàn)在兩個(gè)月了,由于疫情找不到醫(yī)生看片子,我現(xiàn)在發(fā)三個(gè)片子是交個(gè)月做的三次。幫我看下有區(qū)別嗎,現(xiàn)在是胸難受背疼,謝謝醫(yī)生!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁秀品
袁秀品 武強(qiáng)縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心律失常,心絞痛,肺炎 幫助網(wǎng)友:3607
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2020-02-29 13:36:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的胸部CT三次檢查結(jié)果第一次有點(diǎn)感染灶,第二次和第三次的檢查都是有鈣化灶,感染灶吸收
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,你的胸部CT結(jié)果都有鈣化灶,考慮你以前曾經(jīng)感染過(guò)肺結(jié)核,現(xiàn)在已經(jīng)鈣化了,如果沒(méi)有咳嗽,咳痰,低熱,注意復(fù)查就可以。你檢查胸痛背痛應(yīng)該檢查一下頸椎核磁,除外頸椎病引起的胸痛背痛

2020-02-29 14:55 ask78021410vg 追問(wèn)

這三次拍片沒(méi)有明顯的區(qū)別?

2020-02-29 19:07醫(yī)生回答:

你的三次肺部CT,第一次有點(diǎn)肺部感染灶,第二次,第三次感染灶已經(jīng)基本消退,剩下的病灶考慮是以前的病灶,不用特殊治療的

2020-02-29 21:58 ask78021410vg 追問(wèn)

謝謝,那肺部感染灶吸收是好了還是?

2020-02-29 22:09醫(yī)生回答:

肺部感染灶吸收了就是好了,肺結(jié)節(jié)和左肺鈣化灶是不是近期的病灶

2020-02-29 22:19 ask78021410vg 追問(wèn)

那我還需要繼續(xù)服用結(jié)核藥嗎?

2020-02-29 22:24醫(yī)生回答:

我的建議抗結(jié)核藥物暫時(shí)先不用,觀察不用,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意復(fù)查胸部CT,如果發(fā)現(xiàn)病灶增大,要及時(shí)去醫(yī)院檢查,除外肺結(jié)核或是肺部腫瘤的可能

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-02-29 13:39:37 我要投訴

      目前這幾種片子那么對(duì)照來(lái)講,最后這次顯示那么這個(gè)有吸收的說(shuō)明,還是你抗結(jié)核治療還是有效果的,現(xiàn)在肺部有鈣化,這個(gè)可以在定期復(fù)查就行,也可以在做OT試驗(yàn),那么是不是變成陰性了?
      

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,滴蟲(chóng)性陰道炎,過(guò)敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱(chēng)贊:1
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2020-02-29 13:33:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,是因?yàn)樾赝吹蜔_診為肺結(jié)核結(jié)合圖片顯示的檢查,結(jié)果這幾個(gè)檢查結(jié)果大體上差不多,沒(méi)有太明顯的變化,說(shuō)你你現(xiàn)在的胸痛背痛仍然是肺結(jié)核,沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)的原因。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你的情況,通過(guò)排片檢查和結(jié)核實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性,確診為肺結(jié)核需要正規(guī)治療,肺結(jié)核的治療病程比較長(zhǎng),治療時(shí)間也比較長(zhǎng),需要正規(guī)耐心的治療,并定期復(fù)查。你所說(shuō)醫(yī)生是預(yù)防性治療這種情況,需要采取正規(guī)的治療肺結(jié)核的方法進(jìn)行治療,按照正規(guī)療程正規(guī)用藥量治療,不能做預(yù)防性治療,因?yàn)槟愕那闆r基本可以確診是肺結(jié)核的病情,所以肺結(jié)核的正規(guī)治療療程為半年,你現(xiàn)在治療才兩個(gè)月,所以還不能有明顯的好轉(zhuǎn),需要繼續(xù)治療并度假休息和良好的生活保養(yǎng)。
      以上是對(duì)“懷疑結(jié)核預(yù)防性治療兩個(gè)月了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-29 14:43 ask78021410vg 追問(wèn)

我沒(méi)有低燒是開(kāi)始治療才胸痛的

2020-02-29 18:40醫(yī)生回答:

盜汗和低燒都是肺結(jié)核的典型癥狀。低燒是身體免疫反應(yīng),如果沒(méi)有低燒,可能是體質(zhì)比較差一些,另外你現(xiàn)在出現(xiàn)胸痛可能是病情沒(méi)有得到良好控制的原因。肺結(jié)核是一種慢性病,病程比較長(zhǎng),治療時(shí)間也需要較長(zhǎng)的時(shí)間。一般療程是半年到一年,并且需要治療,一個(gè)療程后復(fù)查觀察治療效果。你現(xiàn)在可以繼續(xù)治療,待疫情過(guò)去后到醫(yī)院再?gòu)?fù)查一下??梢缘郊部夭块T(mén)查一下痰液,查看里面的結(jié)核桿菌。

孫嚴(yán)
孫嚴(yán) 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核,糖尿病,高血壓,乳腺 幫助網(wǎng)友:4096稱(chēng)贊:1
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2020-02-29 13:41:56

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述分析,根據(jù)你提供的報(bào)告結(jié)果,末個(gè)ct報(bào)告右肺下葉外側(cè)基地段感染灶吸收,肺部無(wú)什么大礙問(wèn)題,背痛是否與長(zhǎng)時(shí)間趟臥有關(guān)?,或心里壓力大,放不開(kāi)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議平時(shí)多喝溫開(kāi)水,精神放松,注意保暖,宅家時(shí)間長(zhǎng)注意鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),生活規(guī)律避免熬夜勞累。飲食忌酒煙辛辣刺激油膩食物,保持樂(lè)觀心態(tài)。

2020-02-29 14:47 ask78021410vg 追問(wèn)

現(xiàn)在這個(gè)片子顯示肺部不需要做進(jìn)一步檢查?我心里壓力也很大?

2020-02-29 15:11醫(yī)生回答:

肺部就有鈣化灶,感染灶吸收了,放心,假如有的話(huà)也,不要有壓力。心情放開(kāi),有利于身體健康

2020-02-29 22:21 ask78021410vg 追問(wèn)

現(xiàn)在肺部是感染灶吸收,還有鈣化灶,還需要喝結(jié)核藥嗎?

2020-03-01 03:35醫(yī)生回答:

預(yù)防性治療一般需半年時(shí)間

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