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我媽媽年前體檢甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴鈣化今天去檢查醫(yī)生說

女 | 54歲 懸賞6個健康幣 2020-02-28 18:39:05 4人回復(fù) 來自蕪湖市

健康咨詢描述: 我媽媽年前體檢甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴鈣化今天去檢查醫(yī)生說是惡性淋巴結(jié)要手術(shù)這個手術(shù)是大手術(shù)嗎風險大不大有沒有什么后遺癥需要注意什么而且這個淋巴結(jié)惡性是什么導(dǎo)致


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2020-02-28 18:49:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你發(fā)的甲狀腺超聲看,并沒看到腫大的淋巴結(jié),因此惡性淋巴結(jié)的說法你可能是聽錯了,惡性淋巴結(jié)無從談起,毫無依據(jù)。但是,甲狀腺左葉下部這個11x9mm的不規(guī)則結(jié)節(jié),卻非??赡苁且幻稅盒越Y(jié)節(jié),因為這種形狀不規(guī)則、飽滿、縱向長、有鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié),乳頭狀癌可能性很大。
      指導(dǎo)意見:
      超過10mm的甲狀腺結(jié)節(jié)完全可以通過超聲引導(dǎo)下細針穿刺活檢來做病理,可以很容易確定結(jié)節(jié)的具體性質(zhì),超聲TI-RADS分類4c類也是傾向于惡性的可能性很大,你們可以選擇先做細針穿刺活檢,確診后再手術(shù),也可以選擇直接手術(shù)切除,都是可以的。

2020-02-28 19:22 ask88330717vr 追問

這邊醫(yī)院直接手術(shù)但是那邊上有多個小的怎么辦是一并切掉還是

2020-02-28 19:30醫(yī)生回答:

肯定要按照惡性結(jié)節(jié)做甲狀腺全切,不留后患。

2020-02-28 19:36 ask88330717vr 追問

全切對身體器官有什么影響后遺癥什么

2020-02-28 19:41醫(yī)生回答:

全切后就沒有甲狀腺了,就會造成甲狀腺功能喪失,只需終生補充甲狀腺激素,口服合適劑量的優(yōu)甲樂即可,不需要特殊處理。

2020-02-28 20:01 ask88330717vr 追問

好的謝謝您醫(yī)生

2020-02-28 20:07醫(yī)生回答:

不客氣,希望我的解答能夠幫到你,并令你滿意。

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-02-28 18:42:19 我要投訴

      患有惡性淋巴結(jié)需要采取手術(shù)治療確實是一個大手術(shù),確實也有一定的風險存在,術(shù)中容易造成腹損傷,有的確實也會導(dǎo)致某些后遺癥的發(fā)生。應(yīng)該到正規(guī)公立三甲醫(yī)院腫瘤科去做這種手術(shù),積極配合醫(yī)生治療和保養(yǎng)以及調(diào)理。這種疾病引起的原因很多,主要是由不良生活習慣和飲食習慣以及情緒等多種原因造成的。
      

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:15818
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2020-02-28 18:42:51 我要投訴

      從你的這兩個彩超檢查結(jié)果來看,甲狀腺的結(jié)節(jié)懷疑可能是惡性結(jié)節(jié),也就是可能是甲狀腺的癌。只不過彩超的檢查只是一個猜測,最準確的辦法就是做手術(shù),把那個結(jié)節(jié)切下來,在顯微鏡下看到底是什么病。
      以上是對“我媽媽年前體檢甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴鈣化今天去檢查醫(yī)生說”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-28 18:47 ask88330717vr 追問

這邊醫(yī)院建議手術(shù),手術(shù)風險大不大,后期有什么后遺癥

2020-02-28 18:49醫(yī)生回答:

一般來說這個手術(shù)風險還可以不是很大。但只要是手術(shù)就有風險,這個你應(yīng)該清楚。手術(shù)后有可能需要長期吃優(yōu)甲樂。

陳森源
陳森源 晉江市西濱鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌 十二指腸潰瘍、 胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:1379稱贊:2
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2020-02-28 18:43:29 我要投訴

      病情分析:
      你好。不是惡性淋巴結(jié)。是懷疑可能是甲狀腺惡性結(jié)節(jié),在左側(cè)的甲狀腺下部的位置。分類4C級別,需要做甲狀腺細針活檢穿刺才能明確。
      指導(dǎo)意見:
      建議做甲狀腺細針活檢穿刺病理檢查。目前頸部未見明顯有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),很可能還沒有轉(zhuǎn)移擴散,如果活檢結(jié)果是惡性的結(jié)節(jié),積極手術(shù)治療預(yù)后還是非常好的。祝你媽媽健康。

2020-02-28 18:46 ask88330717vr 追問

這邊醫(yī)院直接讓我媽媽住院手術(shù)了做這個手術(shù)風險很大嗎?之后會不會擴散術(shù)后要化療嗎

2020-02-28 18:49醫(yī)生回答:

這個手術(shù)風險并不大。但你媽媽甲狀腺彌漫性腫大,并且血管很豐富,這情況,相對其他甲狀腺沒有腫大,血管不豐富的人來說,手術(shù)難度就增大了,風險也會相對較高,主要風險是怕出血量大。目前沒有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后預(yù)后應(yīng)該會比較好,術(shù)后常規(guī)要化療,殺死殘余的癌細胞。

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