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結核性胸膜炎粘連現(xiàn)有咯血會不會病變成癌

女 | 58歲 懸賞12個健康幣 2020-02-28 11:11:04 9人回復 來自阜陽市

健康咨詢描述: 從小得的胸膜炎,沒有根治除根前幾年檢查說胸膜炎粘連到肺結核性的現(xiàn)在每年定期都做檢查這兩天嘴里總感覺有血腥味偶爾干咳咯血。前天CT結果:左肺感染胸膜肥厚鈣化


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醫(yī)生回復區(qū)

吳兆艷
吳兆艷 蕪湖市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病,包括支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病 幫助網(wǎng)友:2523稱贊:2
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2020-02-28 11:18:09 我要投訴

      你好!根據(jù)你提供的病史特征及部分檢查結果,首先建議排除肺結核可能,建議完善結核相關檢查,例如痰找結核桿菌、結核菌素試驗等。其次是正規(guī)抗感染治療一周到十天在復查胸部CT,進一步明確病情。
      

丁鈺
丁鈺 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:23237
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2020-02-28 11:39:45

      既往有結核性胸膜炎病史,目前出現(xiàn)咳嗽、咯血,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)左上葉肺斑片狀影,周圍見衛(wèi)星灶,考慮有肺結核。建議到當?shù)亟Y核病醫(yī)院就診,給予血常規(guī)、結核菌培養(yǎng)+藥敏檢查。注意休息,注意營養(yǎng)均衡。

2020-02-28 11:42 ask92841082r6 追問

像這種結核性性的胸膜粘連至肺只要對肺結核進行保守治療胸膜粘連會有問題嗎?

2020-02-28 11:49醫(yī)生回答:

先積極抗結核治療,胸膜肥厚、鈣化對胸廓和肺功能是有影響。

俞華
俞華 永州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺膿腫,支氣管擴張,肺結核,咳嗽,喘氣 幫助網(wǎng)友:11119
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2020-02-28 11:17:00 我要投訴

      陳舊性的肺結核容易受抵抗力下降和氣候變化以及飲食而容易復發(fā)的。要按規(guī)律按療程用抗結核的藥物鞏固治療,如果效果不理想的話,也有癌變的可能,但是可能性非常小,別太緊張,多吃營養(yǎng)豐富的時候調理好身體,增強體質。
      以上是對“結核性胸膜炎粘連現(xiàn)有咯血會不會病變成癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-28 11:28 ask92841082r6 追問

像這樣的病情根據(jù)年齡有手術治愈的可能嗎如果保守治療應該怎么維護針對那些進行藥物治療?

2020-02-28 12:36醫(yī)生回答:

按規(guī)律按療程用抗結核的藥物,多吃營養(yǎng)豐富的食物增強體質。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2020-02-28 11:16:05 我要投訴

      病情分析:
      結核性胸膜炎的主要癥狀為胸痛和呼吸困難。此外,患者還會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、體重減輕、浮腫等癥狀。通常胸痛發(fā)生于深呼氣或體位改變時,咳嗽時患者會感到針刺般胸痛。膈胸膜炎時可有患側上腹部持續(xù)性疼痛,疼痛向患側肩部放射,患側膈運動受限,膈現(xiàn)象消失。
      指導意見:
      對于引起肺炎的病原菌選用有效的抗生素治療。為了將胸水排出體外,可以同時采用胸腔閉式引流治療。根據(jù)肺結核的標準治療方案進行抗結核藥物治療。當胸水量較多時,可以進行胸膜腔穿刺排液,但通常不采用胸腔閉式引流。
      

董強國
董強國 鄆城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,偏頭痛,眩暈,重癥肌無力,帕金森病 幫助網(wǎng)友:4717
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2020-02-28 11:16:18 我要投訴

      病情分析:
      結核性的胸膜炎是會有咳血,而且結核性的胸膜炎,本身通常都是由肺結核所導致,所以結核性的胸膜炎咳血,也可能來源于肺結核,所以對這個疾病的治療,主要還是抗結核治療。因為患者通常會出現(xiàn)一個胸悶、氣短、發(fā)干的癥狀,所以應該臥床休息,不要隨意的下地,應該持續(xù)的吸氧治療,減少勞作,控制肺的原發(fā)疾病。
      指導意見:
      如果是肺結核,一定要長期的進行抗結核治療,這個病程是比較長的,通常是三個月到半年,有的患者甚至更長時間。所以患者要有一定的耐心,控制個人的情緒,因為這種疾病會讓患者產生抑郁,尤其是胸膜炎的疼痛,所以要以穩(wěn)定的情緒,來幫助恢復疾病。
      

堯建宇
堯建宇 撫州臨川嘉德第三醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,支氣管炎,支氣管肺炎,肺炎,肺氣 幫助網(wǎng)友:9806稱贊:9
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2020-02-28 11:17:39 我要投訴

      病情分析:
      偶爾干咳咳血,胸部CT示左肺感染,既往有結核性胸膜炎病史。綜合考慮左肺感染或繼發(fā)性肺結核。
      指導意見:
      建議到醫(yī)院做痰檢、血常規(guī),c反應蛋白等檢查和規(guī)范治療。清淡飲食,忌辛辣等刺激性食物。
      

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區(qū)名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:14594稱贊:4
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2020-02-28 11:17:42 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,出現(xiàn)咳嗽咯血癥狀,考慮是由于肺部感染引起的。
      指導意見:
      建議你可以到醫(yī)院就診,根據(jù)病情,選擇消炎止喘咳藥物治療,多喝水注意保暖,避免著涼合理休息,定期復查胸片。
      
      以上是對“結核性胸膜炎粘連現(xiàn)有咯血會不會病變成癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李秀景
李秀景 深州市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性胃腸炎,上消化道潰瘍,慢性胃炎,上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:11913稱贊:5
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2020-02-28 11:18:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的病情以及上傳的檢查結果,伴有干咳以及咳血,考慮是陳舊性肺結核,胸膜肥厚粘連,肺部感染引起的癥狀,從檢查結果不考慮出現(xiàn)癌變。
      指導意見:
      建議到醫(yī)院呼吸內科就診,化驗血常規(guī),做痰培養(yǎng),應用有效的抗菌藥物,采取吸氧,靜脈應用抗感染藥物,如果癥狀不能減輕,可化驗腫瘤標志物、血沉等,做胸部強化CT檢查,必要時可做纖維支氣管鏡,進一步查找病因。
      

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網(wǎng)友:7099
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2020-02-28 11:23:14

      病情分析:
      你好!針對你以上敘述情況,1,左肺感染,首先建議前往正規(guī)醫(yī)院就診并消炎治療一周后復查,2,大部分胸膜鈣化和胸膜肥厚可能是因為良性病變,但是,也有少數(shù)是發(fā)生在胸膜上的惡性腫瘤。通過手術可以減輕肺的壓縮,恢復一部分肺功能。具體治療建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
      指導意見:
      建議注意休息,避免過度勞累熬夜,生活飲食規(guī)律,飲食清淡,勿食辛辣刺激性食物,禁煙喝酒,加強營養(yǎng)支持,保持良好的精神狀態(tài)。祝早日康復!身體健康!
      

疾病百科| 胸膜炎

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