健康咨詢描述: 自2019羊5月心疼,經(jīng)檢查報(bào)告說食道胃潰瘍,反流比較嚴(yán)重治療后有好轉(zhuǎn),后出現(xiàn)嚴(yán)重口干,用中藥調(diào)理口干好轉(zhuǎn),出現(xiàn)心疼這次疫情沒不能外出購(gòu)藥復(fù)藥不全,2月中旬有疼痛感吃了藥無明顯效果,胃鏡檢查噴門也有潰瘍,有2cm大,
根據(jù)您所描述的情況綜合分析病情,目前最重要的是先排除急癥,需要做心電圖、心臟彩超、血清肌鈣蛋白、心肌酶,排除心臟病。然后查14碳呼氣試驗(yàn),也就是查幽門螺旋桿菌,往往幽門螺旋桿菌感染會(huì)導(dǎo)致頑固的消化道癥狀,如果有幽門螺旋桿菌感染,只需口服四聯(lián)用藥兩周基本就可以根除,避免了幽門螺旋桿菌感染,互相傳染,也避免了他誘發(fā)胃癌??梢灾形麽t(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)藥治療優(yōu)勢(shì)多多。
根據(jù)你所描述的情況,賁門部位的潰瘍面很大,這樣治療的時(shí)間也會(huì)很長(zhǎng)。要堅(jiān)持應(yīng)用抑酸和保護(hù)胃粘膜的藥物口服治療。而且你還要查一下是不是有幽門螺旋桿菌感染,比如做碳呼氣實(shí)驗(yàn),有幽門螺旋桿菌感染時(shí)潰瘍不易愈合,要同時(shí)口服藥物,殺滅幽門螺旋桿菌,這樣潰瘍也會(huì)很快愈合。
病情分析:
你好,結(jié)合您的描述以及您目前的情況,首先來為您做一個(gè)病情分析:您既往去年5月份曾行胃鏡檢查報(bào)告提示食管胃內(nèi)潰瘍,同時(shí)伴有食管反流癥狀,通過中醫(yī)藥調(diào)理有所好轉(zhuǎn),今年2月份再次出現(xiàn)局部疼痛,胃鏡檢查提示賁門門部位潰瘍,大約兩個(gè)公分。治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.我覺得您現(xiàn)在目前的情況,首先應(yīng)該通過胃鏡去潰瘍局部活檢病理判斷潰瘍良惡性性質(zhì)。2.如果考慮為惡性或良性潰瘍比較深,而且比較大,建議請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化內(nèi)科及胃腸外科會(huì)診,判斷是否需要外科手術(shù)治療。3.如果不能手術(shù)治療,可以配合抗胃潰瘍的藥物內(nèi)科保守治療。4.平時(shí)的飲食一定要以清淡以消化,軟食為主,避免生冷酸辣等刺激性食物,避免吸煙飲酒,可以繼續(xù)配合中醫(yī)藥。
以上是對(duì)“食道噴門胃有大2㎝潰瘍,疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物,如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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