健康咨詢描述: 已經(jīng)14天了,腦部水腫消得差不多了血塊也沒有什么了,現(xiàn)在叫她意識特別強烈。然后切了氣管
雖然是手術已經(jīng)做了,淤血已經(jīng)放出來了,但是腦組織是有損傷的,這個損傷多長時間能恢復就不太好說了,有可能一個月也可能半年,也可能將來不能完全恢復的,這個就得慢慢康復。
你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你描述的情況,是腦出血已經(jīng)14天了,不知道有沒有經(jīng)過手術治療,既然做了氣管切開,說明當時出血還是比較嚴重的。這種腦出血往往都會遺留有不同程度的后遺癥。這種疾病早期主要是搶救生命,如果生命體征逐漸穩(wěn)定,需要長期的慢慢恢復?,F(xiàn)在要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑進行治療。并加強營養(yǎng)和功能鍛煉活動。
有一個專門的昏迷評分量表叫格拉斯昏迷評分量表,是判斷患者昏迷程度和預后比較客觀的一個量表。
包括三項(我簡化了一下,方便你能看懂):
一、睜眼反應:能自行睜眼4分、呼之睜眼3分、刺痛睜眼2分、刺痛無反應1分。
二、語言反應:能說話語言準確5分、能說話語言有誤4分、能說話但不能交流3分、僅能發(fā)音2分、不能發(fā)音1分。
三、肢體運動:能完成吩咐的任務6分、疼痛刺激時手能指向刺痛部位5分、刺痛時肢體回縮4分、刺痛時肢體稍屈曲3分、刺痛時四肢伸展2分、刺痛時四肢松弛無反應1分。
在除外用鎮(zhèn)靜藥物狀態(tài)下一、二、三的得分相加最高分15分,最低分3分??偡种翟礁咛K醒幾率越高,低于6分醒來幾率極低。
以上是對“腦血管破裂,現(xiàn)在還在昏迷沒有醒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
昨天叫她的時候她一直眨眼,左眼睜一半沒睜開,叫她,她心里有數(shù)能聽到昨天頭部老是動,而且還張嘴想說話,血塊還有一點沒消,水腫也好的差不多了
嗯!現(xiàn)在患者的昏迷評分能有幾分?
首先得明確腦出血的位置和量的多少,大多的腦出血都集中在基底節(jié),病人目前昏迷狀態(tài),治療上積極對癥,促醒,神經(jīng)營養(yǎng),減輕腦水腫,注意避免離子紊亂,預防肺炎。
病情分析:
腦血管破裂出血,昏迷已經(jīng)兩周,腦部水腫減輕,但病人意識沒有恢復,氣管切開,應根據(jù)醫(yī)生建議積極配合治療處置,促進清醒。
指導意見:
嚴密觀察患者生命體征,瞳孔意識變化,保持氣道通暢,注意翻身,保持皮膚完整,飲食注意補充蛋白質(zhì),維生素,微量元素,加強飲食管理,被動活動肢體關節(jié),積極進行促醒,使用醒腦靜,安宮牛黃丸,配合高壓氧,針灸。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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