Ttp現(xiàn)在已做了幾次血漿置換
男 | 55歲 2020-02-22 17:11:22
2人回復
來自重慶市
健康咨詢描述： 現(xiàn)在以做了幾次血漿置換，血小板上升還是不怎么明顯，現(xiàn)在以醫(yī)生說不知道什么原因?qū)е碌模雴栆幌逻@個病是真的查不出到底是先天的還是后天的嗎
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醫(yī)生回復區(qū)
2020-02-22 17:42:13 我要投訴
這個血小板減少的話，這個也有可能是自身免疫方面的問題，那么這個可以輸入血小板的另外一個可以做骨髓穿刺，看一下骨髓造血的問題，也可以做骨髓活檢，或者是因檢測
2020-02-22 17:43:02 我要投訴
病情分析：
TTP，即血栓性血小板減少性紫癜，是一種彌散性血栓性微血管病，臨床上以典型的三聯(lián)癥為多見，包括血小板顯著減少，屬于少見病，后天性的。預后相對來說比較差，血漿置換是目前比較好的治療方案。女性多見，約90%以上無明顯病因，可能繼發(fā)于感染、藥物等，無法預防。
指導意見：
2020-02-22 17:48
ask92803521n0
追問
現(xiàn)在因為非常時期，血漿也比較緊缺，暫時也掉不到，這個現(xiàn)在我們需不需要做骨髓檢查呢，還需要怎么治療呢
2020-02-22 17:52醫(yī)生回答：
應該做骨髓檢查的。但是如果有顯著的凝血功能障礙或比較嚴重的出血癥狀，骨髓檢查可以暫緩。
2020-02-22 17:58
ask92803521n0
追問
就暫時這情況適合做嗎
2020-02-22 18:55醫(yī)生回答：
因為血小板21，PT、APTT正常，所以可以做骨髓穿刺的，不會有發(fā)生出血風險。如果PT和APTT顯著升高則不宜骨髓穿刺。
2020-02-22 21:25
ask92803521n0
追問
好的，謝謝
2020-02-23 06:55醫(yī)生回答：
不客氣，祝好。
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