健康咨詢描述: 本來(lái)很正常 突然肚子右下方劇烈疼痛 胃部也不舒適 難以行動(dòng),有些反胃的癥狀
雖然談到右下腹疼痛往往會(huì)想到闌尾炎,但其實(shí)不完全是這樣。右下腹器官包括闌尾、盲腸,跟它有關(guān)的類似疼痛,比如腸系膜淋巴結(jié),如果出現(xiàn)在年輕人、小孩,有可能因?yàn)椴《靖腥境霈F(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)炎,也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛。還有其他器官疾病,比如婦科輸卵管炎癥,或者卵巢病變,比如卵巢黃體破裂、卵巢囊腫破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛。還有一部分,比如泌尿系結(jié)石,也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛。雖然右下腹疼痛更多見于闌尾炎,從外科來(lái)講,其病因相對(duì)來(lái)講非常復(fù)雜。單純疼痛,并不能夠完全抓出病因,需要結(jié)合疼痛性質(zhì),比如突發(fā)疼痛之前,有沒有其他部位疼痛。典型闌尾炎,在初始發(fā)作的時(shí)候,表現(xiàn)實(shí)際上是腹部或者臍周疼痛,逐漸定位到右下腹疼痛,輸尿管結(jié)石可能是右腰部疼痛,伴隨右下腹疼痛,叫做伴隨癥狀。闌尾炎也可能會(huì)出現(xiàn)消化道其他伴隨癥狀,比如說惡心、嘔吐,甚至有的病人也會(huì)有腹瀉或者排空癥狀,炎癥比較重的時(shí)候,也伴隨腹脹情況。除這種誘發(fā)因素、伴隨癥狀外,查體也非常重要,比如腹肌有沒有緊張,判斷是不是出現(xiàn)細(xì)菌炎癥或者化學(xué)性炎癥引起腹膜炎表現(xiàn),有沒有伴隨發(fā)燒;還需要結(jié)合化驗(yàn)檢查,白細(xì)胞有沒有升高;還有影像學(xué)檢查,比如B超、CT檢查,判斷右下腹疼痛的準(zhǔn)確病因。
突然發(fā)生于右下腹的疼痛,可能的因素有闌尾炎、腸炎、腸痙攣,也可能是著涼引起來(lái)的,另外,還要排除一下婦科疾病,請(qǐng)問最近有沒有飲食不當(dāng)?shù)那闆r?比如進(jìn)食生冷或者是有刺激性的食物。另外,你還要看一下,最近有沒有腹瀉,或者是不排氣、不排便的情況??梢韵葻岱笠幌拢^察一段時(shí)間,如果疼痛不緩解,建議到醫(yī)院去做一下腹部的查體。
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述以及您目前的癥狀,還有您的年齡,首先來(lái)為您做一個(gè)病情分析:您右下腹突然出現(xiàn)劇烈疼痛,胃區(qū)也有不適癥狀,結(jié)合上述癥狀治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.結(jié)合您上述癥狀,首先需要排除闌尾炎及右側(cè)輸尿管結(jié)石可能,建議您急診入院通過相關(guān)檢查明確診斷后及時(shí)診治。2.如果疼痛持續(xù)而明顯,建議盡快急診入院。3.在家不要自行擅自處理,以免延誤或掩蓋病情。
以上是對(duì)“肚子右下方疼痛劇烈。”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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