c肽0.01，抗體檢測全部陰性

男 | 41歲 2020-02-21 09:37:23 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：糖尿病7年，一直注射優(yōu)泌林70/30胰島素，之前控制不太好，今年檢測餐前餐后c肽0.01，抗體檢測陰性。每天早上注射18單位，晚上14單位，減少飲食加強運動，餐后一般7-12，空腹始終在15左右。請問是更換胰島素還是如何調(diào)理？謝謝

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2022-12-30 12:42:53 我要投訴

目前的血糖情況是餐后血糖基本是能夠達標的，但是空腹血糖過高。造成空腹血糖升高的原因，包括胰島素或其他降糖藥用量不足，黎明現(xiàn)象和蘇木杰反應(yīng)。黎明現(xiàn)象是清晨人體激素分泌過多造成的血糖升高，蘇木杰反應(yīng)是夜間曾經(jīng)出現(xiàn)過短期的低血糖，然后出現(xiàn)反應(yīng)性的高血糖。建議檢查夜間零點和3點的血糖，如果夜間的血糖良好一般是黎明現(xiàn)象，就是清晨激素分泌過多造成的，如果夜間血糖偏低，要考慮低血糖后的高血糖反應(yīng)，也就是蘇木杰現(xiàn)象，需要把晚餐前胰島素減量。目前C肽水平很低，說明胰島功能衰竭，應(yīng)用胰島素是非常合適的。