健康咨詢描述: 從白天發(fā)現(xiàn)胸口有疼痛,到夜里凌晨4點(diǎn)睡覺醒來,胸口還疼痛感,呼吸正常,但只要一深呼吸,或者往左側(cè)躺睡,左胸部就會(huì)很明顯,前2天自己在家量過血壓120/95,之前體檢做心電圖有心率不齊的老癥狀,目前自己有慢性咽炎的毛病
病情分析:
你好,從描述的病情,胸口疼痛感、深呼吸及左側(cè)臥位疼痛感加重,伴有咽喉炎、舒張壓偏高等,,考慮胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、反流性食道炎引起的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議注意飲食調(diào)理,吃些清淡易消化的流食或半流食,注意多休息,早起空腹口服雷貝拉唑。飯前半小時(shí)口服莫沙必利,飯前口服枸櫞酸鉍鉀或飯后一小時(shí)嚼服達(dá)喜,如果癥狀不能緩解,可做胃鏡,拍胸片等檢查。
引起左胸口疼,常見的原因有心臟肺部的疾病,外傷性疾病以及神經(jīng)性的疼痛,需要做一下心電圖,心臟彩超和胸片,除外心肺器質(zhì)性疾病。從描述的疼痛持續(xù)時(shí)間和一深呼吸,或者往左側(cè)躺著就出現(xiàn)疼痛,考慮很有可能是神經(jīng)性的疼痛,口服止疼藥或者疼痛部位外貼活血化瘀的止痛膏,注意休息,轉(zhuǎn)移注意力,不要熬夜,多喝些水,不要吃辛辣刺激性的東西,監(jiān)測(cè)血壓明確有無高血壓的診斷,加強(qiáng)健康的管理。
指導(dǎo)意見:
你目前的疼痛和心臟疾病關(guān)系不大,也慢性咽炎也沒有明顯關(guān)系,應(yīng)該考慮是勞累所致,也有肋軟骨炎的可能,可以自己逐根按壓肋骨,如果有按壓疼痛,支持這種疾病,可以試用復(fù)方氯唑沙宗治療,必要時(shí)做胸片檢查排除胸膜炎。
徐醫(yī)師,謝謝您,我按腋下的肋骨不疼,按胸口的肋骨有明顯的疼痛感,包括向后伸開雙臂舒展動(dòng)作也有疼痛感,您說的這個(gè)藥在普通的藥店能買到嗎?下午我會(huì)去醫(yī)院拍個(gè)胸片檢查下
這個(gè)需要考慮是肋軟骨炎所致的改變,可以試用復(fù)方氯唑沙宗治療。
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