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支原體感染肺炎,反反復(fù)復(fù)

女 | 28歲 懸賞3個健康幣 2020-02-19 20:18:21 9人回復(fù) 來自荊州市

健康咨詢描述: 一個半月前,咳嗽痰里面有血,去醫(yī)院檢查結(jié)果顯示左下肺感染,血結(jié)果顯示是支原體感染肺炎,腫瘤標志物都查了正常,出院的時候還有一點點沒有吸收,開了六天的藥就讓我出院了,昨天咳嗽痰里面又有血,去醫(yī)院復(fù)查結(jié)果顯示比出院的時候略顯增大。,非常時期開了一點羅紅霉素就讓我回來了,今天一天都沒有出現(xiàn)痰里面有血,剛剛用木桶泡了半個小時的澡,躺床上看了會電視感覺喉嚨有痰,痰里面又有血,好擔心,我該怎么辦辦啊不會是癌癥吧,怎么會比出院時候還要略顯增大了呢,這樣要怎么辦啊。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2020-02-19 20:24:07 我要投訴

      有支原體肺炎,那么這個痰中有血咳嗽,這個也有可能是咳嗽比較厲害,振毛細血管破裂的,那么這個是可以拍胸片看一下肺部氣管的情況,可以吃阿奇霉素的

2020-02-19 20:26 匿名追問

吃的羅紅霉素膠囊,略顯增大怎么辦啊,這兩天咳嗽也不是特別厲害啊,痰里面還是有血,好擔心

2020-02-19 20:26醫(yī)生回答:

可以吃阿奇霉素

2020-02-19 20:28 匿名追問

阿奇霉素吃了人心跳加速不舒服,我這個嚴重嗎,現(xiàn)在非常時期又不敢去醫(yī)院

2020-02-19 20:30醫(yī)生回答:

這個是不嚴重的。不然的話也可以吃頭孢呋辛膠囊

2020-02-19 21:54 匿名追問

好的,感覺今天痰里面有血的次數(shù)變多了,是不是用藥了排出來的

2020-02-20 09:03醫(yī)生回答:

這個也有可能是咳嗽震的的毛細血管破裂

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱贊:4
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2020-02-19 20:24:44 我要投訴

      那你說的這種情況,出院后咳嗽咳痰有血??紤]還與支原體肺炎感染有關(guān)。不是肺癌引起的。你這段時間要注意休息,避免勞累,避免熬夜。繼續(xù)口服紅霉素類消炎藥物。以及止咳化痰的藥物對癥治療。多喝一些溫開水。觀察看看。

2020-02-19 20:27 匿名追問

好擔心,出院的時候是還沒有吸收完,為什么還會略顯增大呢,好擔心

2020-02-19 20:31醫(yī)生回答:

考慮有可能是病情復(fù)發(fā),先吃藥觀察看看

2020-02-19 21:02 匿名追問

略顯增大是不是就是說感染炎癥的地方變大了

2020-02-19 21:37醫(yī)生回答:

那也是不一定的

2020-02-19 21:50 匿名追問

今天感覺痰里面有血變嚴重了,次數(shù)變多了怎么辦啊

2020-02-19 22:04醫(yī)生回答:

血多了就得住院的

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2020-02-19 20:33:43 我要投訴

      這種情況考慮是由于支原體感染導(dǎo)致的,您可以使用一段時間的抗支原體藥物,比如阿奇霉素,另外也可以再使用一些緩解癥狀的藥物,比如氨溴索口服液,避免進食辛辣刺激的食物,避免熬夜。

2020-02-19 20:44 匿名追問

在服用羅紅霉素膠囊,好擔心,為什么會比出院的時候略顯增大呢

2020-02-19 20:51醫(yī)生回答:

是由于后期影像學會有所擴大,只要癥狀沒有加重,就不用過于擔心。

2020-02-19 20:54 匿名追問

我住院的時候是因為痰里面有血住的遠,這兩天痰里面又有血。

2020-02-19 20:56醫(yī)生回答:

這種情況考慮還是炎癥導(dǎo)致的,不像是腫瘤,如果是的話,腫瘤標記因子和ct都能夠看到一些提示。

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2020-02-19 20:34:21 我要投訴

      根據(jù)身體患有支原體感染,身體出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,有必要在醫(yī)生根據(jù)身體的具體情況,可以考慮通過紅霉素或者是阿奇霉素等藥物進行規(guī)范性調(diào)理和治療。

2020-02-19 20:43 匿名追問

昨天開始在吃羅紅霉素膠囊,但是結(jié)果顯示比上次出院的時候要略顯增大怎么辦呢,好擔心

孟憲華
孟憲華 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心臟病,糖尿病,中風、中毒,昏迷、呼吸系統(tǒng)等急危重 幫助網(wǎng)友:30463
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2020-02-19 20:34:29 我要投訴

      首先應(yīng)該還是說你的這個病情。并沒有完全的治療好,所以說才會出現(xiàn)反應(yīng)性的問題,還有一個大部分都還能和你本身的這個身體免疫力,這一方面影響也是比較偏大的,所以說您最好還是要看一下他的這個具體情況的

2020-02-19 21:00 匿名追問

是的,我免疫力比較差,我要怎么辦啊,好擔心,比出院的時候還要略顯增大了一些,

2020-02-20 13:19醫(yī)生回答:

調(diào)節(jié)免疫力的法則,還是說在于你本身的這個身體狀況,這一方面。那么你可以先通過鍛煉身體啊,或者說是飲食上的方面來糾正。

2020-02-21 08:25 匿名追問

請問一下,支原體感染肺炎,晚上會出現(xiàn)發(fā)慌發(fā)冷的癥狀嗎

2020-02-21 22:56醫(yī)生回答:

如果說發(fā)燒之后,那么對于他們現(xiàn)在這個狀況影響相對來說還是比較偏大的。

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2020-02-19 20:35:59 我要投訴

      你所說的情況咳嗽,痰血,左下肺炎癥,支原體肺炎,可給以大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素或阿奇霉素抗炎治療,腫瘤標志物正常,排除腫瘤的可能,痰血可給以云南白藥對癥治療,應(yīng)注意休息,多飲水,以清淡飲食為主,禁忌辛辣刺激性食物。

2020-02-19 20:42 匿名追問

略顯增大怎么辦啊,好擔心,怕越來越嚴重,現(xiàn)在封村封路又不能出去,痰里面有血要怎么辦啊。

2020-02-19 21:33醫(yī)生回答:

考慮羅紅霉素效果耐藥的可能可:請更換其他抗生素

2020-02-19 21:52 匿名追問

今天感覺比昨天痰里面帶血的次數(shù)變多了,怎么辦啊,昨天檢查了才開始吃的羅紅霉素膠囊

2020-02-19 21:58醫(yī)生回答:

就繼續(xù)羅紅霉素可加用云南白藥及氨溴索口服液祛痰止咳治療。

2020-02-19 22:00 匿名追問

痰里面有血次數(shù)變多要不要緊啊,會不會是用了藥之后排除來的

2020-02-20 00:09醫(yī)生回答:

痰有血考慮毛細血管破裂應(yīng)給以止血治療。

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2020-02-19 20:33:16 我要投訴

      支原體感染只有對紅霉素,阿奇霉素,羅紅霉素,左氧氟沙星敏感,對其它抗生素沒有效果,所以服用羅紅霉素是合理的。反復(fù)咯血,肺部陰影增大,腫瘤指標正常,我還是建議你做肺部CT檢查一下。
      以上是對“支原體感染肺炎,反反復(fù)復(fù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-19 20:41 匿名追問

昨天剛復(fù)查的CT,我出院的時候是還沒有完全吸收,但是昨天拍CT顯示比上次略顯增大,好擔心

2020-02-19 20:44醫(yī)生回答:

這就不用擔心,說明是炎癥,服藥就可以了。

2020-02-19 20:50 匿名追問

現(xiàn)在非常時期又不敢出門,怕越來越嚴重

2020-02-19 20:53醫(yī)生回答:

因為CT和腫瘤指標都沒有腫瘤的表現(xiàn),基本可以排除。

2020-02-19 20:56 匿名追問

如果說是肺癌醫(yī)生就會說的是吧

2020-02-19 21:01醫(yī)生回答:

CT片上會提示的,腫瘤指標異常。

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱贊:4
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2020-02-19 20:33:57 我要投訴

      你好,如果是肺癌,ct檢查是可以發(fā)現(xiàn)的。呼吸道感染以后,局部黏膜會充血水腫,毛血管擴張。嗯,劇烈持久的咳嗽,會導(dǎo)致黏膜破裂出血。和細菌代謝產(chǎn)物,呼吸道分泌物混合成帶血的痰液。支原體感染,如果口服藥物效果差,可以靜脈選擇阿奇霉素抗感染治療。

2020-02-19 20:39 匿名追問

關(guān)鍵是現(xiàn)在非常時期又不敢出門,村里又都封村封路了,好擔心,要怎么辦啊,會不會越來越嚴重啊

2020-02-19 20:41醫(yī)生回答:

那你就吃阿奇霉素,吃5天停三天,再吃5天。每次第1天吃0.5一次,其余4天吃0.25。還有沒有其他的癥狀,比如咳嗽可以用止咳藥。痰多不易咳出可以用沐舒坦。發(fā)熱可以用退熱藥。一共治療兩周左右。注意多飲水,多休息。避免煙酒刺激和辛辣刺激食物。

2020-02-19 20:50 匿名追問

我吃了阿奇霉素有點不舒服,可不可以吃羅紅霉素膠囊,我這問題要不要緊啊,痰里面有血要怎么辦。

2020-02-20 11:17醫(yī)生回答:

這兩個藥副作用都差不多。胃腸道反應(yīng)比較重一些。你最好在飯后半小時吃,飯吃飽,可以減輕癥狀。

2020-02-21 08:26 匿名追問

請問一下您,支原體感染肺炎半夜會出現(xiàn)發(fā)慌發(fā)冷嗎,昨天晚上感覺人發(fā)慌發(fā)冷

2020-02-21 11:05醫(yī)生回答:

不論是支原體細菌還是病毒,他感染的臨床癥狀都是差不多的。只不過就是選擇的藥不一樣。

高永
高永 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心肺復(fù)蘇,氣管插管,電除顫等。熟練掌握內(nèi)外科常見病 幫助網(wǎng)友:12272稱贊:2
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2020-02-19 20:44:09 我要投訴

      你好,痰中帶血的情況有很多的,比如天氣寒冷、干燥,咽喉部的毛細血管出血,肺結(jié)核,支氣管擴張,細菌病毒感染等。你痰中帶血初步考慮是肺部感染的情況。建議繼續(xù)抗感染治療??诜颇习姿幹寡委?。

2020-02-19 20:48 匿名追問

我年前的時候住院就是支原體感染肺炎,現(xiàn)在就是擔心,復(fù)查顯示略顯增大了怎么辦啊

2020-02-19 20:57醫(yī)生回答:

繼續(xù)輸液抗感染治療。

2020-02-19 21:00 匿名追問

現(xiàn)在非常時期又不敢出門,也封村封路了,好擔心,略顯增大是不是就是說病情變嚴重了

2020-02-19 21:04醫(yī)生回答:

不一定加重的,也可能是炎癥滲出正在吸收,那就繼續(xù)在家口服羅紅霉素吧。

2020-02-19 21:07 匿名追問

關(guān)鍵是痰里面又有血,住院的時候也就是痰里面有血去做的檢查,醫(yī)生說是支原體感染肺炎住院

2020-02-19 21:14醫(yī)生回答:

說明還是有感染的。炎癥沒有完全吸收。

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