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心率心血管問題請教醫(yī)生

女 | 82歲 懸賞20個(gè)健康幣 2020-02-17 12:50:34 11人回復(fù) 來自營口市

健康咨詢描述: 本人有冠狀動(dòng)脈狹窄,但身體素質(zhì)較好,游泳十多年,最近由于出現(xiàn)役情,在家待著,無法運(yùn)動(dòng),偶爾作一些靜態(tài)的類似拉筋活動(dòng),今日作了一會(huì)懸垂,肢體比較費(fèi)力,但心肺無不適感覺,后偶而摸了一下脈搏,發(fā)現(xiàn)缺了幾下,例如,正常情況脈搏應(yīng)是1,2,3,4,5,6,依次跳動(dòng),現(xiàn)在是1,2,空,4,5,空,6等這樣下去,是否就是偷停,我平時(shí)脈搏較慢,早上起床時(shí),只有50下左右,游泳時(shí),岸邊即時(shí)脈搏100左右,平時(shí)也經(jīng)常干活,請問,應(yīng)該怎樣注意。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王萌
王萌 河北省軍區(qū)保定第七干休所門診部   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,高血壓,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:14161
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2020-02-17 12:54:45

      根據(jù)病情的描述,像你這種情況下考慮可能是心律失常,可能是有早搏見影,這種情況下只能做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心態(tài)圖看一看,看看是否有心律失常,因?yàn)橄衲氵@個(gè)平日自己監(jiān)測也不準(zhǔn)做一個(gè)心電圖,也可能抓不住,所以就需要做24小時(shí)心電圖。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-02-17 12:56:06 我要投訴

      目前這種情況,因?yàn)橐咔榈年P(guān)系,沒辦法去醫(yī)院,正常情況下,這種癥狀需要做個(gè)心電圖檢查,比較放心,現(xiàn)在在家中出現(xiàn)這種癥狀,可以使用點(diǎn)中藥的穩(wěn)心顆粒,然后多吃蔬菜水果,多喝水,別吃高鹽高脂肪的食物,然后配合拜阿司匹林和瑞舒伐他汀鈣,效果會(huì)好一些,祝您健康長壽
      

俞華
俞華 永州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺膿腫,支氣管擴(kuò)張,肺結(jié)核,咳嗽,喘氣 幫助網(wǎng)友:11119
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2020-02-17 12:55:56 我要投訴

      根據(jù)情況描述,冠狀動(dòng)脈狹窄跟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有很大的關(guān)系,要用活血化瘀的藥物調(diào)理,比如地奧心血康和丹參片,等疫情過后到醫(yī)院做心電圖檢查,根據(jù)情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。低鹽低脂飲食,多喝水。
      
      以上是對“心率心血管問題請教醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱贊:4
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2020-02-17 12:56:59 我要投訴

      你好。正常的心率是每分鐘60~100次,節(jié)律整齊。生理情況下,體溫高于正常,緊張,情緒激動(dòng),劇烈的疼痛,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心率增快。休息后可以恢復(fù)到正常。身體素質(zhì)好或者是運(yùn)動(dòng)員,心率也可以50多次。根據(jù)你描述的情況考慮心律不齊,早搏。這個(gè)需要做心電圖,明確診斷。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-02-17 13:20:22 我要投訴

      根據(jù)你的描述,你心臟現(xiàn)在是有早搏,跳兩次空一次,這個(gè)是早搏三聯(lián)律,早上起床50多次,其實(shí)心跳是70多次,如果不方便做心電圖,建議口服倍他樂克治療合并穩(wěn)心顆粒治療。
      

薛榮
薛榮 大城縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:5909
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2020-02-17 12:54:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,我是在線醫(yī)生,很高興能為您解答問題,請問您的冠狀動(dòng)脈狹窄到了什么程度?您有相關(guān)檢查報(bào)告嗎?
      指導(dǎo)意見:
      再有就是您現(xiàn)在口服著哪些治冠狀動(dòng)脈狹窄的藥物呢?比如說您吃著控制心率的藥物了嗎?看您的這個(gè)描述,您可能有早搏
      

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn),冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2020-02-17 12:56:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述考慮你可能是有早搏這類心律失常的情況。至于是房早還是室早沒有心電圖檢查結(jié)果不好明確。最好去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診檢查一下。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)槟隳挲g已高且自述有冠狀動(dòng)脈狹窄的情況所以我們建議你還是去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診由醫(yī)生查體和完善輔助檢查后明確具體病情然后再指導(dǎo)后續(xù)治療。平時(shí)不要從事運(yùn)動(dòng)量過大的體育鍛煉。飲食上低鹽低油脂飲食攝入。
      
      以上是對“心率心血管問題請教醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張曉翠
張曉翠 大石橋愛爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2020-02-17 12:58:59

      病情分析:
      是的,你描述的情況是“偷?!?,醫(yī)學(xué)上稱為“早搏”,應(yīng)該是運(yùn)動(dòng)方式不適或者心肌缺血所致。平時(shí)游泳應(yīng)該體質(zhì)很好,不過也要理解這個(gè)階段長時(shí)間在家的生活不規(guī)律
      指導(dǎo)意見:
      有可能是飲食過于豐盛,與平時(shí)運(yùn)動(dòng)量比又大大減少,難免血脂異常,動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致供血不足。建議你嚴(yán)格控制飲食,減少油膩,蔬菜水果增多?;顒?dòng)身體可以,但要循序漸進(jìn),有心前區(qū)不適可以含服丹參滴丸
      

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2020-02-17 12:59:17 我要投訴

      病情分析:
      依據(jù)你描述的情況考慮為室性早搏可能。無頭暈胸悶等不適癥狀暫時(shí)無需藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      診療建議:在疫情過后到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行心電圖和心臟彩超檢查。依據(jù)檢查結(jié)果給予口服胺碘酮或起搏器治療。
      

葛媛
葛媛 主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,腎功 幫助網(wǎng)友:39366稱贊:191
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2020-02-17 12:59:31 我要投訴

      病情分析:
      如果正常跳兩次,就停博一次的話,而且如果是室性的話,相對來說還是比較危險(xiǎn)的,因?yàn)椴蛔鲂碾妶D,確實(shí)是確定不了心電圖的停搏是室性還是房性
      指導(dǎo)意見:
      所以建議你最近還是多摸一下脈搏,如果這種情況很多的話,是盡可能做一個(gè)心電圖,不做心電圖選擇藥物的話,只能選擇中藥類的藥物,比如參松養(yǎng)心膠囊,調(diào)節(jié)室性和房性心律失常效果都不錯(cuò)
      

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區(qū)名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:14594稱贊:4
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2020-02-17 12:59:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,冠狀東動(dòng)脈狹窄,出現(xiàn)心律失常,考慮是由于心臟方面的原因。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以到醫(yī)院檢查心電圖,根據(jù)病情,選擇合適的藥物治療,注意合理休息,避免勞累過度,清淡飲食,不吃辛辣刺激性食物。
      

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