健康咨詢描述: 半年前就是因為一-次淋了雨工作,然后開始咳嗽,到當(dāng)?shù)匦≡\所拿藥吃了一直不好,然后去的襄陽市中心醫(yī)院(湖北文理學(xué)院附屬醫(yī)院)CT檢查,提示急性支氣管炎,肺部少許纖維條索灶和肺功能檢查正常,然后繼續(xù)吃藥,-直以來一直咳嗽,他自訴胸都咳痛了,然后又去了湖北的一個衛(wèi)生院拍了胸片也提示支氣管炎,繼續(xù)服藥,反正每天;偶爾有咳嗽咳痰,然后回來體檢以自述吸煙20年每天一-包半,粉塵接觸史,叫醫(yī)生開了檢查胸部CT就說有雙肺大量小結(jié)節(jié),密度不均,邊界欠清楚,不排除矽肺,,一定是矽肺?
矽肺的CT掃描有如下特點主要表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),絕大多數(shù)小于10mm,主要見于肺上葉、肺野后部。結(jié)節(jié)邊緣清晰。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。多喝溫開水,注意休息保暖,防止受涼感冒。
醫(yī)生請問從目前片子和病史來看矽肺可能性大嗎
你的肺功能正常,胸部CT確實是有很多的細小結(jié)節(jié)病灶,有過淋雨和肺部感染史,而且現(xiàn)在仍咳嗽。我建議你選擇阿奇霉素或者莫西沙星片,孟魯司特鈉片,氨茶堿緩釋片,蒲地藍消炎片口服,布地奈德聯(lián)合噻托溴銨霧化吸入治療一段時間看看。
結(jié)節(jié)是什么呢
結(jié)節(jié)就是俗話說的俠疙瘩,大部分是因為環(huán)境不好吸入的粉塵等雜質(zhì)沉積在肺上引起的,也有的是長期肺部慢性感染,血管淋巴細菌等病原體混合在一塊長成的。
請問目前這個來看一定是矽肺?
我覺得不是。
請問醫(yī)生這個多發(fā)結(jié)節(jié),密度不均勻,邊界欠清楚,結(jié)合病史力職業(yè)史有可能是什么,或者不明確進一步診斷?
你的職業(yè)是啥,如果是經(jīng)常接觸粉塵就可以形成這種小結(jié)節(jié)。
病情分析:
看著肺部功能是正常的,建議可以到省里三甲醫(yī)院做肺部CT的檢查,如果檢查結(jié)果一致,考慮是矽肺的可能性比較大,
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在可以注射胸腺肽注射液,增加抵抗力,平時工作,選擇工作環(huán)境比較好的地方,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整藥物。避免病情加重。
以上是對“偶爾咳嗽,偶爾咳痰,偶爾胸痛,肺部大量小結(jié)節(jié)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
一定就是矽肺嗎?半年前胸部CT沒有提示結(jié)節(jié)
不一定,現(xiàn)在沒有完全確定,定期復(fù)查就行。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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