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肝硬化并大量腹水,疑似卵巢癌

女 | 52歲 懸賞2個健康幣 2020-02-16 19:03:10 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我的媽媽腹脹腹水一個月,(1)查體:腹部彭隆,腹壁略韌,右上腹壓痛,無反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音4次/分,音正常,肝腎區(qū)無叩痛,雙下肢水腫。(2)輔助檢查:2020.2.11肝硬化并大量腹水。2.12胸部全腹部ct:1.支氣管炎癥、下肺纖維灶、胸腔積液。2.肝硬化、脾大、腹水、盆腔積液。3.膽囊炎癥。4.子宮附件占位不除外。懷疑卵巢癌,現(xiàn)在在做病理抽腹腔積液


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袁秀品
袁秀品 武強縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心律失常,心絞痛,肺炎 幫助網(wǎng)友:3607
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2020-02-16 19:20:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的媽媽有肝硬化,大量腹水,有胸腔積液,盆腔積液,肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié),肝右葉,脾門處,胰腺體尾部位多發(fā)結(jié)節(jié)影,有卵巢占位等
      指導(dǎo)意見:
      考慮你的母親是卵巢癌晚期,多處轉(zhuǎn)移,如腹膜,胸膜,淋巴結(jié)等地方轉(zhuǎn)移,目前有胸水,腹水,盆腔積液等,病情比較重,需要住院治療,抽腹水找癌細胞和做左側(cè)腋窩淋巴結(jié)活檢,進一步明確診斷

2020-02-16 21:33 ask92795062sb 追問

醫(yī)生您好,我想咨詢下抽腹水找癌細胞是不是一件很困難的事情,現(xiàn)在抽了1500毫升了還沒找到癌細胞,我媽的身體越來越虛弱?

2020-02-16 21:36醫(yī)生回答:

胸水找脫落細胞檢查的陽性率低,應(yīng)該多次找,胸水內(nèi)找不到癌細胞,不等于沒有惡性腫瘤,找到了就能夠確診了,還是多找?guī)状伪容^好

2020-02-16 21:43 ask92795062sb 追問

有個病號找了7次還沒能找到,會不會延誤病情使癌細胞進一步擴散?

2020-02-16 22:15醫(yī)生回答:

應(yīng)該再找胸水或腹水脫落細胞檢查的同時,繼續(xù)檢查其他項目,你媽媽的CT結(jié)果有左側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,可以淋巴結(jié)穿刺活檢比較快,要聽你的主管醫(yī)生的意見,根據(jù)具體情況做進一步的檢查

2020-02-17 08:45 ask92795062sb 追問

請問手術(shù)前還需要做什么檢查項目

2020-02-17 11:58醫(yī)生回答:

你好,你的媽媽應(yīng)該住院正規(guī)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采取具體措施,應(yīng)該根據(jù)病人的身體素質(zhì),各種檢查結(jié)果具體實施方案,

2020-02-18 08:51 ask92795062sb 追問

如果腹水找不到癌細胞就要做腹腔鏡穿刺,我想咨詢一下腹腔鏡穿刺對身體傷害有多大,結(jié)果最快能多久出來

2020-02-18 13:30醫(yī)生回答:

腹腔鏡穿刺找癌細胞就是在腹部打個孔,用腹腔鏡查看腹部情況,在附件占位的部位穿刺活檢做病理,進一步明確診斷和覺得下一步手術(shù)的方案,損傷小,病理結(jié)果一般3-4天出結(jié)果

2020-02-18 21:01 ask92795062sb 追問

醫(yī)生您好,我媽媽的情況已經(jīng)到了晚期,請問您有什么治療方案可以推薦一下嗎,如果手術(shù)的話風(fēng)險有多大

2020-02-18 21:11醫(yī)生回答:

做腹腔鏡穿刺活檢沒有大的危險,能不能做手術(shù)需要聽取你的住院醫(yī)生的看法,線上醫(yī)生不能完全了解病人的全部情況,建議你聽取住院醫(yī)生的意見,抱歉,我是消化內(nèi)科醫(yī)生,對于手術(shù)方面要聽聽肝膽外科和婦科醫(yī)生的意見

支娜
支娜 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病,癲癇,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病, 幫助網(wǎng)友:42619
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2020-02-16 19:18:36 我要投訴

      肝硬化腹水是肝硬化的一種比較嚴重的臨床癥狀,它主要是由于門脈高壓低蛋白血癥等因素引起,所以肝硬化腹水的患者應(yīng)該針對病因進行治療。為了避免情況惡化,平時一定要注意自己的生活習(xí)慣。

2020-02-17 09:05 ask92795062sb 追問

抽腹水的時候身體特別虛弱,能不能再滴點營養(yǎng)液,會不會增加腹水的負擔(dān)

2020-02-17 14:49醫(yī)生回答:

要根據(jù)醫(yī)囑進行治療。

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2020-02-16 19:20:05 我要投訴

      根據(jù)檢查報告來看,應(yīng)該是卵巢癌晚期,已經(jīng)發(fā)生腹腔及肝臟轉(zhuǎn)移。一般大多數(shù)患者在疾病早期沒有明顯的癥狀,而一旦被檢查出卵巢癌的患者大多數(shù)都是晚期患者。卵巢癌晚期的患者往往容易并發(fā)腹水問題的出現(xiàn),因此在進行化療之前還應(yīng)先針對腹水進行治療。惡性腫瘤的治療往往比較棘手,一般在臨床治療過程中只能盡可能降低患者痛苦,提高生活質(zhì)量,因此患者在日常生活中也要多注意護理,尤其在飲食上應(yīng)多以高蛋白,新鮮蔬菜和水果為主。
      以上是對“肝硬化并大量腹水,疑似卵巢癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-16 19:26 ask92795062sb 追問

醫(yī)生你好,我媽現(xiàn)在還在抽腹水做病理,用的藥是保肝的藥物,會不會延誤病情導(dǎo)致癌細胞進一步擴散?

2020-02-16 19:29醫(yī)生回答:

抽取腹水并不會刺激病情進一步惡化。在肝功能不正常的情況下,首先要做保肝治療,才能進行下一步放化療的治療。因為放化療的藥物毒性偏大,對肝臟是有所刺激的,肝功能不正常時再用放化療藥物會加重肝臟負擔(dān),引起肝衰竭。做病理檢查是進一步有針對性的用藥治療。

2020-02-16 21:29 ask92795062sb 追問

好的,現(xiàn)在在抽腹水飲食上有什么禁忌嗎

2020-02-17 23:00醫(yī)生回答:

抽完腹水容易出現(xiàn)低蛋白情況,也要注意適當(dāng)補充蛋白質(zhì)。盡量預(yù)防便秘情況的發(fā)生。

疾病百科| 肝硬化

掛號科室:肝病科

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