肩部抬不起來肩袖損傷還是肩周炎？
健康咨詢描述： 我媽媽胳膊摔了一下，肩部損傷，磁共振做了片子在圖片中，保守治療養(yǎng)了3個月，一直吃藥，現(xiàn)在不疼了，但是胳膊只能抬高到水平偏上位置如圖，有人幫著也不了更高。疫情原因，現(xiàn)在想去醫(yī)院，沒法去。請各位醫(yī)生幫忙給區(qū)分下是肩周炎還是肩袖損傷，是需要手術治療還是保守鍛煉治療，多給些康復意見，不勝感謝。
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醫(yī)生回復區(qū)
片子看不出有肩袖斷裂，就是肩關節(jié)有積液，現(xiàn)在三月，當時固定了嗎，什么時候開始活動的，感覺你活動的太晚，這樣的損傷，早期就應該鍛煉，疼痛可吃止痛藥，實在疼的不能練，就應該被動練習，現(xiàn)在還是要練，可以在小區(qū)內(nèi)拉單杠，練習，或者在門框上，單杠上過一繩子，用健側(cè)的拉換側(cè)的，不要怕疼痛，否則很難回復了。
請問需要手術治療嗎？要是肩袖撕裂鍛煉反而有害，現(xiàn)在是兩難啊。我需要確定下是那種，肩周炎或者肩袖損傷，謝謝。
現(xiàn)在三個月了，可以鍛煉了，如果再鍛煉不好，就復查MRI，如果斷了再修也可，但是關節(jié)僵硬了，肩袖也不能修了，我們有幾個病人肩袖術后鍛煉不好，活動也就和你現(xiàn)在差不多。
有什么舒筋啊的輔助治療手法嗎？怎么輔助治療？舒筋不太會，能給些建議嗎？
現(xiàn)在沒什么治療，平時干活時可帶護膝保護一下，
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如果是堅持有損傷，在肩關節(jié)外展的動作時會引起疼痛。但肩關節(jié)被動活動的范圍通常不會有明顯的受限。如果是肩周炎，無論是主動活動還是被動活動，肩關節(jié)的活動范圍都是受限的。
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您好，磁共振上片子上看岡上肌肌腱損傷，關節(jié)積液等，考慮肩袖損傷，建議局部熱敷，外用膏藥或貼劑，如果疼痛明顯伴活動受限的話，且嚴重影響日常生活的話，建議待疫情穩(wěn)定后肩關節(jié)鏡探查松解手術治療。目前在家建議適度爬墻功能鍛煉，循序漸進，剛開始有點疼痛是正常的，如果伴有夜間疼痛重的話建議考慮手術。
以上是對“肩部抬不起來肩袖損傷還是肩周炎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
非常感謝劉醫(yī)生，從片子中能明顯看出是肩袖損撕裂了嗎？亮色部分是代表炎癥還是撕裂，這個片子是三個月前的，讓回來觀察，關鍵是現(xiàn)在，別人幫忙也不能抬得更高，不是說肩袖損傷，別人可以幫忙抬起來嗎？我需要確認是肩袖損傷還是肩周炎，兩個治療方案不同，各位神醫(yī)幫忙看下。謝謝。
磁共振片子上看岡上肌肌腱有高信號，提示肩袖損傷，肩袖損傷好發(fā)老年人，疼痛是個漸進性發(fā)展的、伴有明顯的乏力，夜間疼痛明顯，屬于肩袖損傷的特點，病史長的話可伴有肩關節(jié)粘連伴主被動活動受限，建議待疫情穩(wěn)定后，復查磁共振片子看肩關節(jié)情況，需要結合肩關節(jié)查體，體征等情況決定是否需要肩關節(jié)鏡手術。或，康復科康復鍛煉治療。
通過你的詳細描述及核磁共振檢查，考慮肩袖損傷，就是岡上肌肉斷裂，現(xiàn)在癥狀建議手術治療效果好，術后定期拍片檢查，指導下一步功能練習，建議口服活血止痛膠囊。
非常感謝付醫(yī)生，從片子中能明顯看出是肩袖損撕裂了嗎？亮色部分是代表炎癥還是撕裂，這個片子是三個月前的，讓回來觀察，關鍵是現(xiàn)在，別人幫忙也不能抬得更高，不是說肩袖損傷，別人可以幫忙抬起來嗎？謝謝。
高密度影處考慮撕裂損傷，分析3個月左右不能抬起來，建議手術治療。
疾病百科| 肩周炎
溫馨提示：
生活節(jié)制注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對預防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養(yǎng)成良好的生活習慣。
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