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肺結(jié)核初治,第一月只吃了利福平異煙肼

女 | 17歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-02-12 14:56:25 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 我肺結(jié)核,第一個(gè)月因?yàn)樗幍袅瞬恢乐怀粤死F疆悷熾拢?dāng)時(shí)第一個(gè)月復(fù)查說(shuō)恢復(fù)得可以,然后第二個(gè)月以后都正常吃四聯(lián)藥,第四個(gè)月復(fù)查醫(yī)生說(shuō)病灶有些地方擴(kuò)散了,有些地方吸收了,然后就去住院,當(dāng)時(shí)快速基因檢測(cè)利福平異煙肼耐藥。父母讓我又去華西醫(yī)院,華西醫(yī)院的醫(yī)生沒(méi)有給我換利福平異煙肼,因?yàn)槟蛩岣咄A诉拎乎0?,換成左氧氟沙星。請(qǐng)問(wèn)快速基因檢測(cè)一定準(zhǔn)確嗎?我是不是應(yīng)該及時(shí)換藥?。康乾F(xiàn)在因?yàn)橐咔橹荒艹灾伴_(kāi)的藥。會(huì)不會(huì)又讓左氧氟沙星耐藥???現(xiàn)在感覺(jué)胸口不舒服。ct的情況是第一個(gè)月有好轉(zhuǎn),第二個(gè)月沒(méi)有查,第三個(gè)月是有些病灶擴(kuò)散,有些地方有吸收。

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甘紅凱
甘紅凱 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,糖尿病等常見(jiàn)病的診治 幫助網(wǎng)友:1927稱贊:3
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2020-02-12 15:05:11 我要投訴

      病情分析:
      青年女性,結(jié)核初治患者,效果不佳,行基因檢測(cè)更換藥物?;驒z測(cè)目前稱為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),走在醫(yī)學(xué)的最前沿,還是比較可靠的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于你的疑惑,部分藥物會(huì)耐藥,但是多藥聯(lián)合,一般買藥率低。這些都是經(jīng)驗(yàn)治療,可以進(jìn)一步行藥物敏感實(shí)驗(yàn),指導(dǎo)用藥。

2020-02-12 15:11 ask92777212dy 追問(wèn)

那個(gè)醫(yī)院快速基因檢測(cè)利福平異煙肼耐藥,我去另一個(gè)好的醫(yī)院,醫(yī)生沒(méi)有給我換利福平異煙肼,只因?yàn)槟蛩岣甙堰拎乎0窊Q成左氧氟沙星,然后利福平換成利福噴丁,請(qǐng)問(wèn)利福噴丁是一周吃兩次嗎?雖然是多藥聯(lián)合但是有兩種藥耐藥啊,會(huì)不會(huì)導(dǎo)致另外兩種藥耐藥呢?

2020-02-12 15:19醫(yī)生回答:

多藥聯(lián)合,耐藥率發(fā)生低,利福噴丁的藥效比利福平強(qiáng)2.4倍。也要求按說(shuō)明口服。

支娜
支娜 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病,癲癇,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病, 幫助網(wǎng)友:42619
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2020-02-12 15:43:52 我要投訴

      肺結(jié)核可以通過(guò)呼吸道傳播,也可以通過(guò)消化道傳播。其臨床表現(xiàn)為乏力,消瘦盜汗,午后低熱,女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。對(duì)有明顯中毒癥狀的病人,應(yīng)給予高熱量,高蛋白,高維生素飲食。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自己的檢查結(jié)果來(lái)選擇合適的治療方案。
      

張彩鳳
張彩鳳 無(wú)錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2020-02-12 18:41:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肺結(jié)核藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。因?yàn)椴煌颊卟∏榇嬖诓町悾仨毜綄I(yè)傳染病醫(yī)院由醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo)用藥治療。
      
      以上是對(duì)“肺結(jié)核初治,第一月只吃了利福平異煙肼”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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