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下肢靜脈血栓后遺癥,小腿有潰瘍

男 | 58歲 懸賞10個健康幣 2020-02-11 19:35:56 3人回復(fù) 來自黃岡市

健康咨詢描述: 下肢靜脈血栓后遺癥,做了支架手術(shù),出院三年多了,后因小腿小面積創(chuàng)傷,傷口難以愈合,經(jīng)過治療,效果都不理想,目前傷口還是小面積潰瘍,無法愈合,腿的顏色明顯加深!希望醫(yī)生給予解答!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張友智
張友智 東營市東營區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 成人腹股溝斜疝,睪丸鞘膜積液,乙狀結(jié)腸癌,原發(fā)性肝 幫助網(wǎng)友:5470
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2020-02-11 19:38:34 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的這個情況呢,是下肢靜脈有明顯的血栓形成以后,并且呢有小腿的這個潰瘍。
      指導(dǎo)意見:
      咱們首先要明確下肢靜脈血栓是因為什么原因引起的,是因為大型靜脈曲張還是因為別的一些其他的原因,或者是靜脈回流受阻,糖尿病等等。小車的潰瘍呢,咱們一般是進(jìn)行一個徹底的清創(chuàng),然后呢,應(yīng)用鏈霉素和土霉素攪拌均勻以后進(jìn)行局部的涂抹,這樣呢能夠達(dá)到一個抑菌和快速愈合的效果,但是您這種情況最后提供一張照片來看一下,現(xiàn)在倒好到什么程度。

2020-02-11 19:48 ask9277369546 追問

并沒有糖尿病史,以前是銀元大小創(chuàng)傷面積,現(xiàn)在還有一分錢硬幣大小的創(chuàng)傷口,懷疑是靜脈血栓后遺癥,小腿顏色深褐色,謝謝醫(yī)生,有什么積極的治療方案?是 不是需要堅持穿彈力襪?

2020-02-11 19:50醫(yī)生回答:

這種的話是不是有靜脈曲張,咱們最好呢,是把這個有潰瘍的這個肢體的這一側(cè)發(fā)一張照片,咱們幫您看一下到什么程度。

2020-02-11 20:00 ask9277369546 追問

麻煩您看一下,謝謝?

2020-02-11 20:03醫(yī)生回答:

這種情況的話是存在有明顯的靜脈曲張,咱們這種情況的話呢,要想徹底的好需要處理曲張您這種的話穿彈力襪是治療不了的,咱們需要做靜脈曲張的高位結(jié)扎加間斷包脫的手術(shù),把這個回流受阻的靜脈處理掉以后,慢慢的潰瘍就會愈合。

2020-02-11 20:11 ask9277369546 追問

是介入疏通髂靜脈并植入支架的方法嗎?大概什么費(fèi)用呢,想初步了解一下,如果做手術(shù),大概周期加上恢復(fù)期多久,在什么醫(yī)院可以做這個手術(shù)呢?治愈率怎么樣?

2020-02-11 20:12醫(yī)生回答:

但這種的話不能做做介入手術(shù)的,這種情況下的話,是把這個外邊兒的這個淺靜脈就是淤去的那個菌味,要做一個剝脫手術(shù)治療,這樣呢才能讓深靜脈的血重新分布到這個潰瘍的旁邊兒,達(dá)到一個局部的愈合。手術(shù)的話一般是7天左右,術(shù)后一般兩個月就能恢復(fù)創(chuàng)面

谷前偉
谷前偉 威海市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 前列腺炎,尿路感染,男性不育癥,男性勃起功能障礙 幫助網(wǎng)友:5811
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2020-02-11 19:39:21 我要投訴

      一般來說,如果血液循環(huán)不好,營養(yǎng)不好的話,出現(xiàn)傷口確實難以愈合,但是如果靜脈血栓做了支架的話,那么靜脈應(yīng)該是通暢的,應(yīng)該不會出現(xiàn)問題,建議再查一查動脈,如果動脈堵塞了的話,就只能做搭橋手術(shù)

2020-02-11 19:45 ask9277369546 追問

會不會是下肢靜脈血栓后遺并發(fā)癥,出院一年后積極治療,做了彩超發(fā)現(xiàn)并沒有血栓,現(xiàn)在小腿高度懷疑是潰瘍,反復(fù)發(fā)作,看網(wǎng)上也有類似這種情況患者,現(xiàn)在每天用金銀花草藥煎冼泡腳,想問一下,后面有什么治療方案。謝謝醫(yī)生。

2020-02-11 19:49醫(yī)生回答:

除了你所做的這些個治療之外,最好再服用一些改善微循環(huán)的藥物,比如西洛他唑或者胰激肽原酶腸溶片

2020-02-11 19:55 ask9277369546 追問

目前每天堅持在吃阿司匹林以及一些溶栓的保健藥,再就是金銀花洗泡腳,飲食清淡,請問還需要哪些治療方法?彈力襪還需要穿嗎?

2020-02-11 19:57醫(yī)生回答:

已經(jīng)做過支架手術(shù),不知道為什么要穿彈力襪

2020-02-11 20:02 ask9277369546 追問

出院的時候,醫(yī)生囑咐的。我這種情況是深靜脈血栓后遺癥嗎?有什么積極的治療方式呢?

2020-02-11 20:04醫(yī)生回答:

個人感覺應(yīng)該不是深靜脈血栓導(dǎo)致的,因為深靜脈血栓已經(jīng)做過支架,感覺應(yīng)該跟微循環(huán)障礙有關(guān)系,建議一定要注意清潔消毒

杜文峰
杜文峰 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,直腸癌,頑固性便秘,小腸瘺,營養(yǎng)不良,直腸前 幫助網(wǎng)友:14686
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2020-02-11 19:47:15

      您這個下肢靜脈血栓的后遺癥發(fā)生潰瘍,這種情況請問您血糖正常嗎?有沒有血糖增高的情況???如果血栓后有潰瘍,并且血糖正常的情況下,這個確實沒有好的辦法,你可以用一些中藥調(diào)理一下,看看怎么樣?
      以上是對“下肢靜脈血栓后遺癥,小腿有潰瘍”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-11 19:51 ask9277369546 追問

血糖正常,以前是銀元大小的創(chuàng)傷口,現(xiàn)在是一分錢大小的創(chuàng)傷口,看網(wǎng)上病例,疑似靜脈血栓后遺癥,目前不知道有什么好的方法治療,麻煩醫(yī)生告知!中藥調(diào)理過,說要活血化淤,但是效果不理想。

2020-02-11 19:53醫(yī)生回答:

這個。你盡量還是到醫(yī)院住院,因為我們看不到這種情況,無法給你做出一個正確的診斷,只能是建議你用中藥來調(diào)理。

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