健康咨詢描述: 癥狀兩年以上了,查過動態(tài)心電圖,常規(guī)(5次),心彩超,頭CT,腦多普勒,頸動脈超聲,腹部B超,胸部RD,耳科前庭檢查,血液全套,肝功能四項,血液甲狀腺,頸和腰椎核磁共振,都沒有器質(zhì)性病變。頭暈(站不穩(wěn),搖晃)腦脹(活動后加重)偏頭痛(太陽穴處到后腦)胸悶(左乳頭上5公分處一直悶堵,不順氣)心悸心慌(有時從肋骨下有刺痛感)耳鳴耳悶(有時從左耳到右耳,感覺聲音悶過去)腰膝酸軟(腰兩邊酸脹,累,不是骨頭處,然后兩條腿的小腿肌肉特別的酸脹,發(fā)緊,無力,站的話不自在,要很用力站才感覺人才能站穩(wěn))上個二樓,散步,活動一下都不行了,會很累,氣喘如牛,頭暈腦脹,胸悶氣短加重,兩腿走路都不穩(wěn)。后面挺不住了,去看了名老中醫(yī),大夫把脈說,脈無力,沉,弦,舌齒痕,白苔滿舌,面色無華。診斷是脾腎虛所引起的功能性問題,開中藥(每星期去診一次)吃了半年,一點效果沒有,癥狀有時反而加重。后面又看了另一個中醫(yī)大夫,診斷是心腎不交,肝火旺,也有陰虛。吃個五次(一次五天的藥),癥狀緩解一點點,頭沒有那么暈而已,其他改變還是不明顯。反而現(xiàn)在晚上還老驚醒過來,每晚三,四點準時驚醒過來(以前我是一躺就睡,沒醒過)。該怎么治?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述。平時休息怎么樣?平時總熬夜嗎?你的頸椎有沒有問題?
指導意見:
你好,根據(jù)你的描述。看到你發(fā)過來的圖片。你這種情況有脾虛的癥狀。你平時大便成不成行?你平時有沒有盜汗的癥狀?你可以吃點六味地黃丸看看。也可以吃點兒參苓白術(shù)散。頭暈的話可以吃點養(yǎng)血清腦顆粒。
以前老喝酒,熬夜,吃冷,油膩的東西。大便不成形,容易腹脹氣,痛。有時怕冷,有時睡覺出很多汗。養(yǎng)血清腦,谷維素之類吃了好多,沒有用。
你好,根據(jù)你的描述。那你這種生活規(guī)律自己就要改一下就不要喝酒。平時要少熬夜,注意休息。平時手腳涼的話,你就吃金匱腎氣丸吃一段,平時手心熱的話,你就吃六味地黃丸。大便不成形是由于脾虛造成。你就得吃參苓白術(shù)散,和補脾益腸丸。脾虛千萬不能吃辣的。要不然吃多些藥也不會管事兒的。你這種情況就是脾虛和腎虛。記住生活方式一定要改。要不然吃多些藥都沒用。
脾胃腎虛嚴重會引起這么多的病嗎?虛這種不是實癥嗎?我的這些癥狀是真真確確地影響到我的工作生活了。
你好,根據(jù)你的描述,這些各臟器都虛了,以后確實會影響你的生活,有這些癥狀身體處于亞健康狀態(tài)。所以會不舒服。按我上面說的做就可以了。
會有冠心病嗎?但是我查過冠心病又和我的有些區(qū)別。
你這種情況不是冠心病,我感覺你有。腎虛的癥狀。
有胸悶氣短,頭暈乏力,那么這個也有可能是植物神經(jīng)功能紊亂引起的不舒服,您這個可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗心肌酶譜,看一下有沒有心臟器質(zhì)性的病變?可以吃穩(wěn)心顆粒倍他樂克
做了一次動態(tài)心電圖,五次常規(guī),兩次心肌酶,心彩超,沒有器質(zhì)性病變。植物神經(jīng)的問題它不可能每天一整天都有吧?沒有停過,除了睡著外。
這個我覺得你要是睡著的不疼的話。那么考慮還是神經(jīng)方的問題
做胸部核磁共振能查出我左胸乳頭上5公分處老悶堵嗎?這個點位置一直沒變過,是不是其他什么疾病會壓迫到或者影響到呢?
這個是可以查出來的
會有冠心病嗎?但是我查看我的癥狀和冠心病又有些區(qū)別。
這個需要做心電圖的
出現(xiàn)的這種情況,建議你還是需要去醫(yī)院的中醫(yī)科做個檢查,吃中藥調(diào)理一下,日常生活當中要注意多增加營養(yǎng),多鍛煉身體來增強體質(zhì),適當?shù)淖鲆恍┯醒踹\動,能夠改善病情癥狀。
會不會有胸部什么疾病引起的胸悶堵,不順氣?左手比右手感覺累,然后左邊乳頭上一點老有堵的感覺,幾年了,位置沒變過。做胸部核磁共振能檢查嗎?
病情分析:
青年男性,癥狀多,雜,檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常??紤]植物神經(jīng)功能紊亂,或者說是軀體形式障礙。
指導意見:
①你的問題首先考慮非器質(zhì)性病變,考慮功能性問題。我考慮是軀體形式障礙。②不知道你平時工作壓力大嗎?有沒有擔心,緊張,焦慮,甚至是煩躁?和家人或者同事關(guān)系和睦嗎?如果有這方面的問題,建議你釋放壓力,保持心情愉快,多鍛煉,轉(zhuǎn)移注意力同時多和家人,朋友溝通,排解心中的煩惱。③如果通過第二點都沒有改善,建議你心身科就診,完善相關(guān)量表測評,輔以藥物及必要時心理咨詢治療。④沒有禁忌可以服用鹽酸舍曲林,阿普唑侖等,但必須在醫(yī)生指導下用藥,不能自行停藥,調(diào)藥,換藥。
我的工作可以說是有說有笑,因為我做發(fā)廊的,每天和女的打交道多。家里沒有什么讓我擔心的,小孩又有人帶。我以前經(jīng)常爬山,散步,騎行,自從有病后我都動不得,一活動就頭暈腦脹胸悶腿軟的。谷維素什么營養(yǎng)神經(jīng),安腦之類的都吃了好久,沒見效呀。
那你的問題還是考慮有精神心理因素影響。建議你完善心理評估量表,予以藥物控制??梢苑名}酸舍曲林,阿普唑侖,但是需要在醫(yī)生指導下用藥。同時可以繼續(xù)保持你之前的生活狀態(tài)哦。
會不會是冠心病引起的?
根據(jù)你的年齡,暫時不考慮冠心病的可能。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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