健康咨詢描述: 五個(gè)月前胃鏡檢查,一直在服藥,之前心窩處疼痛,目前心窩處有痹痹的感覺,上腹早飽,想問一下醫(yī)生該怎么辦
根據(jù)你所描述,這個(gè)情況綜合分析病情,五個(gè)月前,因?yàn)槲覆坎贿m,心窩處疼痛,查了胃鏡提示:慢性食管炎,慢性淺表性糜爛性胃炎,十二指腸炎。欠缺之處是應(yīng)該再查一個(gè)14碳呼氣實(shí)驗(yàn),也就是幽門螺旋桿菌檢查,這種胃鏡結(jié)果多數(shù)合并幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌清除之后,消化道炎癥就會(huì)自愈,不至于一直吃五個(gè)月藥,還有上腹飽脹感。真的有幽門螺旋桿菌感染,只需要四聯(lián)用藥兩周基本就可以根除。建議到正規(guī)醫(yī)院抽血檢查幽門螺旋桿菌是否存在?如果存在幽門螺旋桿菌感染,立即給予根除治療,幽門螺旋桿菌會(huì)導(dǎo)致共同進(jìn)餐者受傳染,而且可以導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。同時(shí)推薦中醫(yī)藥介入治療,療效非常滿意。
是啊,二甲醫(yī)院沒有這個(gè)技術(shù),現(xiàn)在我們這邊兩家三甲醫(yī)院都停止門診,
良好的生活起居習(xí)慣是健康的基礎(chǔ),建議不熬夜,充足睡眠,不吸煙飲酒,不食辛辣油膩食物,保持心情舒暢,堅(jiān)持鍛煉身體。
現(xiàn)在這邊三甲醫(yī)院都不門診了,二甲又沒這個(gè)技術(shù),就不知道這個(gè)檢查是在二甲查的準(zhǔn)確不
不論二甲醫(yī)院還是三甲醫(yī)院,只要有這項(xiàng)檢查,就應(yīng)該都是準(zhǔn)確的。14碳呼氣實(shí)驗(yàn)比較方便,但是你近期已經(jīng)吃了很多藥,可能檢查結(jié)果會(huì)受影響,建議你抽血查血清幽門螺旋桿菌,能更準(zhǔn)確一些。14碳呼氣實(shí)驗(yàn)受限于消炎藥,質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑,泮托拉唑等拉唑類藥物)近期你在吃胃藥,我怕其中含有這兩類藥物,影響14碳呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果,所以建議抽血檢查。二甲醫(yī)院和三甲醫(yī)院只要有檢查,結(jié)果就不會(huì)有問題。
醫(yī)生我們這邊都是吹氣的,沒抽血
你吃了五個(gè)月的藥,胃也沒有好,我覺得這個(gè)藥效果不好,所以建議你停藥一個(gè)月,然后接受14碳呼氣實(shí)驗(yàn)檢查,以指導(dǎo)下步治療。如果停藥后胃部不適明顯,可以請(qǐng)專業(yè)中醫(yī)師給予純中藥治療。停藥一個(gè)月后檢查,14碳呼吸試驗(yàn)。
病情分析:
你好,結(jié)合您的描述以及患者上述胃鏡檢查結(jié)果所示,首先來為患者做一個(gè)病情分析:患者目前有心窩處疼痛,伴上腹部進(jìn)食后飽脹不適。治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.結(jié)合患者胃鏡檢查結(jié)果提示存在食管炎及胃腸炎,首先建議規(guī)律飲食,1月內(nèi)避免生冷酸辣等刺激性食物,避免吸煙飲酒。2.可以配合馬丁啉促進(jìn)胃腸動(dòng)力,雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)理胃腸道。
雷貝拉唑和胃黏膜保護(hù)劑,莫沙必利,還有中成藥,服用了快五個(gè)月了,就是比之前好,不疼痛而已,心窩處痹痹
心前區(qū)不適建議查心電圖判斷有無心臟問題,藥物可以配合嗎丁啉服用觀察效果
以前只查胸片,沒有查心電圖,醫(yī)生也沒有說
建議查個(gè)心電圖看下
醫(yī)生,這個(gè)檢查是在二甲醫(yī)院檢查的,不知道準(zhǔn)確不,就是很多醫(yī)生叫我去查幽門螺旋桿菌,二甲醫(yī)院沒有這個(gè)技術(shù)
可以到上一級(jí)醫(yī)院查幽門螺桿菌感染檢測(cè)。
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