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腦梗病人偏癱,腳有點(diǎn)腫脹

女 | 49歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-02-08 21:21:13 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 病人時(shí)19年11月23號(hào)突發(fā)腦梗,右腦大面積梗塞,偏癱,病情穩(wěn)定后,在醫(yī)院做了40天的康復(fù),于2020年1月23號(hào)出院,現(xiàn)在在家做康復(fù),病人有慢性乙肝,現(xiàn)在在吃雙抗的藥和治療乙肝的藥,病人從出院后癱瘓下肢的腳背有輕微的腫脹,之前在醫(yī)院有吃邁之靈片,出院后未再繼續(xù)吃這個(gè)藥(醫(yī)生說(shuō)不用吃了),請(qǐng)問(wèn)下,病人現(xiàn)在這個(gè)腳背腫脹時(shí)原因呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龍婷
龍婷 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭痛,頭暈,癲癇,失眠,焦慮癥,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,三叉神 幫助網(wǎng)友:626
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2020-02-08 21:29:14 我要投訴

      病情分析:
      腦梗死患者病后長(zhǎng)期臥床,出現(xiàn)下肢腫脹,需考慮兩種情況,第一,深靜脈血栓形成,第二,自主神經(jīng)功能障礙。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要完善下肢血管彩超檢查,排除深靜脈血栓形成的可能。因?yàn)樵摬≥^危險(xiǎn),且需要使用抗凝藥。如果排除該病,其他的情況就不用擔(dān)心,多按摩,活動(dòng)肢體,夜間睡覺(jué)抬高患肢就行。

2020-02-08 21:35 ask92678384rp 追問(wèn)

在醫(yī)院的時(shí)候有吃邁之靈片,我看這個(gè)藥好像就是針對(duì)這個(gè)靜脈血栓的,出院時(shí)醫(yī)生說(shuō)可以不用吃這個(gè)藥了,那可以排除靜脈血栓形成的可能嗎?因?yàn)楝F(xiàn)在時(shí)肺炎的非常時(shí)期,還是盡量不想讓病人去醫(yī)院。

2020-02-08 22:01醫(yī)生回答:

理解你的情況。靜脈血栓形成除了有肢體腫脹以外,還有肢體的皮溫降低,疼痛,皮膚花斑樣改變等。你可以自己檢查下,如果沒(méi)有上訴情況,那診斷該病的可能性很小。

孟憲華
孟憲華 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心臟病,糖尿病,中風(fēng)、中毒,昏迷、呼吸系統(tǒng)等急危重 幫助網(wǎng)友:30463
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2020-02-08 21:29:26 我要投訴

      他出現(xiàn)種的這種情況的話,大部分都還是說(shuō)。和他本身的這個(gè)血液循環(huán),這一方面是有很大關(guān)系的。所以說(shuō)他肢體不靈活的,這個(gè)時(shí)候一定要適當(dāng)?shù)娜ザ噱憻捝眢w,這樣對(duì)于他的這個(gè)身體狀況是有好處的,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍├騽?br />      

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2020-02-08 21:30:14 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,病人49歲,腳背部腫脹有好多原因,低蛋白血癥可以引起腫脹,另外有偏癱的話下肢長(zhǎng)時(shí)間不能活動(dòng),靜脈回流差也容易引起下肢腫脹。還要看看兩側(cè)肢體腫脹有沒(méi)有明顯的不一樣,如果一側(cè)腫脹明顯一側(cè)腫脹輕,還要檢查一下有沒(méi)有下肢血栓的情況。
      
      以上是對(duì)“腦梗病人偏癱,腳有點(diǎn)腫脹”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2020-02-08 21:31:48 我要投訴

      腦梗后偏癱,有乙肝,吃的雙抗藥,治療乙肝的藥,用過(guò)邁之靈,目前病人有癱瘓肢體側(cè)的腳腫,這種情況考慮是由于全身的動(dòng)脈粥樣硬化,循環(huán)不好,特別是癱瘓側(cè)的血管舒縮功能,神經(jīng)功能障礙,回流受阻導(dǎo)致的,建議你加強(qiáng)癱瘓側(cè)肢體的活動(dòng),按摩肢體,可以理療,間斷口服邁之靈,通過(guò)以上綜合治療,會(huì)很快消除水腫的。

2020-02-08 21:40 ask92678384rp 追問(wèn)

我在網(wǎng)上看了,有些又說(shuō)是什么靜脈血栓形成,需要去醫(yī)院檢查,但是之前都吃過(guò)邁之靈片的(我在網(wǎng)上查的這個(gè)藥好像就是治療這個(gè)癥狀的),因?yàn)楝F(xiàn)在是肺炎非常時(shí)期,盡量不想讓病人去醫(yī)院,所以不知道這個(gè)是不是一定要去醫(yī)院檢查下?

2020-02-08 21:48醫(yī)生回答:

邁之靈主要是治療靜脈功能不全的,邁之靈片具有活血化瘀的作用,可以消除由于靜脈功能障礙,血栓形成等導(dǎo)致的水腫,不是單純針對(duì)血拴的,你的這種情況先不用去醫(yī)院檢查,可以繼續(xù)吃邁之靈,如果沒(méi)有效果,過(guò)了這段時(shí)間再去檢查。

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2020-02-08 21:30:23 我要投訴

      有右腦大面積梗塞,偏癱,現(xiàn)急性期已過(guò),處于康復(fù)階段,但右腳面浮腫,我認(rèn)為是患者蛋白較低,右側(cè)體位不合適引起的。建議睡覺(jué)時(shí)將右下肢抬高15度逐漸就恢復(fù)了。
      

張偉
張偉 朝陽(yáng)縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:13082稱贊:3
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2020-02-08 21:26:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦梗塞的患者只要是失去功能的肢體都會(huì)出現(xiàn)水腫的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種水腫叫做神經(jīng)性水腫。沒(méi)有太好的辦法,只能是進(jìn)行功能鍛煉,可以服用中成藥物濟(jì)生腎氣丸試試。
      

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