咨詢結(jié)石，想請醫(yī)生幫我看一下

      根據(jù)上面描述的情況來看，十年前膽結(jié)石做過膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石，6×3mm，飲食以清淡、易消化為主，避免食用油膩、辛辣等刺激性食物，急性期采用抗炎、抗休克治療；癥狀緩解后，可擇期手術(shù)。手術(shù)可選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
      

      10年前已摘除膽囊，現(xiàn)膽總管上段有6x3mm的結(jié)石，從我個(gè)人觀點(diǎn)不主張做手術(shù)，因?yàn)檫@么小的結(jié)石可以自由通過膽總管，建議多飲水，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，可以服用消炎利膽片或熊去氧膽酸治療。
      

      病情分析：
      保守治療，比如抗感染、禁食、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，如果有休克，需要抗休克、對癥支持等等。
      指導(dǎo)意見：
      可以行ERCP取石，適用于數(shù)量比較少，結(jié)石直徑較小的結(jié)石。也可以開腹膽總管探查取石，采用右上腹腹直肌切口或者是右肋緣下斜切口暴露膽總管，用T管引流適合單純膽管結(jié)石，膽管上下段通暢，無狹窄或其他病變者。
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