尿微量白蛋白高，持續(xù)性的泡沫尿
健康咨詢描述： 我有糖尿病，沒有蛋白尿，尿液中有細小泡沫，醫(yī)生說微量白蛋白是糖尿病腎病的早期癥狀，這個尿微量白蛋白已經(jīng)持續(xù)半年了，還能逆轉(zhuǎn)糖尿病腎病嗎？
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糖尿病腎病分為5期，出現(xiàn)微量尿蛋白還是屬于早期糖尿病腎病，稱為糖尿病腎病的微量蛋白尿期，這一期通過控制血糖應(yīng)用改善腎循環(huán)的藥物往往可以得到緩解。一般需要比較嚴格的控制血糖，空腹血糖控制在6.5毫摩爾每升左右，餐后兩小時血糖控制在9毫摩爾每升左右，可以應(yīng)用胰激肽原酶，羥苯磺酸鈣，貝那普利或氯沙坦等藥物，這些藥物有改善腎循環(huán)，降低蛋白尿的作用。
也就是說最終會發(fā)展成糖尿病腎病，然后尿毒癥腎衰竭？
每個患者的具體情況都不一樣，糖尿病腎病最常見的是長期的蛋白尿，發(fā)展成腎功能不全的并不多。有些人可能糖尿病病史不長，但是腎功能下降會比較明顯，有些患者糖尿病病史能夠達到30年，但是腎臟損害并不嚴重?？刂坪醚?，血脂血壓對防止腎臟的損害是有明顯的作用的。
我睡前測了一下5.7，可是早上醒來測了下空腹變成7.6了，中間也沒有吃東西，我現(xiàn)在每頓吃一片二甲雙胍，用不用再加一片？你說的改善腎循環(huán)的藥，藥店可以買到嗎？
正常人清晨血糖也會輕度升高，原因是清晨人體的糖皮質(zhì)激素生長激素分泌會增加這些激素會升高血糖。二甲雙胍常用劑量是每天一克到兩克，最大劑量是兩克，分2~3次服用。最常用的服法是早晚各0.5克或每天三次，每次0.5克。如果單純的空腹血糖偏高，有些醫(yī)生也應(yīng)用睡前服用一次二甲雙胍。貝那普利，胰激肽原酶，氯沙坦，阿魏酸哌嗪片以及這些藥物的同類藥物都是很普通的藥物，藥店一般醫(yī)院都可以購買。
我的二甲雙胍是0.25克的，那我早晚各吃兩片沒問題吧，然后我去醫(yī)院查了尿常規(guī)，尿常規(guī)里面只有尿蛋白檢測沒事，沒有微量白蛋白，但是我發(fā)現(xiàn)近4個月尿液中有細小泡沫，10分鐘后散去，去年3月份查的微量白蛋白高，我是不是再吃點氯沙坦那些藥物，吃多少？吃多久？
二甲雙胍常見不良反應(yīng)是惡心嘔吐腹瀉這些消化道癥狀，其他不良反應(yīng)較小，常用劑量的1g到2g，分兩次到三次服用?？梢苑迷缤砀?.5g。也可以服用每次0.5g，每日三次。
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你好，根據(jù)你的描述，糖尿病腎病分為五期，出現(xiàn)微量尿蛋白，還是屬于早期糖尿病腎病，成為糖尿病腎病的微量蛋白尿期，這一期通過控制血糖應(yīng)用改善腎循環(huán)的藥物往往可以得到緩解。一般需要比較嚴格的控制血糖，空腹血糖控制在6.5毫摩爾每升左右。餐后兩小時，血糖控制在九毫摩爾每升左右?？梢詰?yīng)用胰激肽原酶，羥苯硫酸鈣，貝那普利或氯沙坦等藥物。這些藥物有改善腎循環(huán)，降低蛋白尿的作用。
這些藥要一直吃嗎？還是降下去了停？
吃一段時間后再去醫(yī)院檢查一下。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對癥用藥。
胰激肽類似的藥物一次吃多少？要吃多長時間呀？
最好是去醫(yī)院檢查一下，根據(jù)醫(yī)囑用藥。
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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