高血壓糖尿病20余年，最近血壓偏高
健康咨詢描述： 麻煩醫(yī)生根據(jù)我的情況，提供用藥建議，開個處方。高血壓20余年，合并糖尿?。ǚ枚纂p胍緩釋片早晚各1000mg，基本能控制），最近多次測量血壓:高壓150左右，低壓100以上，不能很好控制。每天早上一次服用:硝苯地平控釋片1片厄貝沙坦片2片倍他樂克47.5mg緩釋片1片。麻煩給個建議，謝謝?。校?9歲）注明:身高175體重89kg2019年9月體檢肝腎功能正常，左心室肥厚睡覺時打鼾已經(jīng)使用呼吸機無高血壓家族史無藥物過敏史
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高血壓20余年，低壓舒張壓仍比較偏高，說明全身血容量過多，外周阻力增大，單純使用降壓藥，舒張血管療效不佳，建議增加利尿劑。比如氫氯噻嗪片，或者厄貝沙坦氫氯噻嗪片。
你有高血壓糖尿病20余年，口服二甲雙胍緩釋片早晚各1000mg，血糖控制基本穩(wěn)定?？诜醣降仄娇蒯屍?，厄貝沙坦，美托洛爾緩釋片，血壓150/100mmHg以上，首先必須減肥，低鹽飲食，可以把厄貝沙坦改為厄貝沙坦氫氯噻嗪片。
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