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心肌缺血就一定是冠心病嗎

女 | 45歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-02-01 17:30:26 8人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 我有動(dòng)脈硬化,現(xiàn)在有心肌缺血,月經(jīng)還有一點(diǎn)點(diǎn),是要到更年期嗎?激素六項(xiàng)幾年沒有查了,跟心肌缺血有關(guān)系嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2020-02-01 17:36:52 我要投訴

      首先這個(gè)情況是這樣的,心肌缺血是一個(gè)大的概念,心肌缺血最常見的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,所以這個(gè)時(shí)候要明確,建議最好是做一下冠脈ct比較準(zhǔn)確,心電圖只能判斷有可能有心肌缺血,但是有的時(shí)候不一定是這種情況,更年期也有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的一些表現(xiàn),但是不是真正的心肌缺血,因此先檢查這個(gè)到底有沒有心肌缺血,有沒有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
      

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2020-02-01 17:38:27 我要投訴

      一般來說,女性在更年期之后是非常容易患心肌缺血的,這主要是因?yàn)榕栽诮^經(jīng)前雌激素對于心臟血管起到一個(gè)保護(hù)作用,但是在絕經(jīng)之后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)的雌激素分泌減少,代謝紊亂,從而引起血脂增高,血液粘度增加,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,使得冠心病的發(fā)病幾率顯著增加。所以,絕經(jīng)期是女性冠心病的一個(gè)獨(dú)特危險(xiǎn)因素。所以,心肌缺血不一定就是冠心病,也可能是心肌橋,像你說的情況也可能是更年期快到了,建議你化驗(yàn)雌激素水平,做個(gè)冠脈CT或者造影看看,進(jìn)一步明確原因。

2020-02-01 17:45 ask927282168s 追問

做這幾項(xiàng)檢查要空腹做嗎

2020-02-01 17:51醫(yī)生回答:

激素六項(xiàng)檢查,對于是否進(jìn)食沒有要求,可正常進(jìn)食,但是為了避免飲食后外源性因素對檢測結(jié)果產(chǎn)生影響,所以我建議你還是空腹檢查為好。

2020-02-01 17:55 ask927282168s 追問

激素六項(xiàng)是要來月經(jīng)的第二到第四天做是最好最準(zhǔn)確嗎

2020-02-01 18:02醫(yī)生回答:

是的,檢查激素六項(xiàng)最好在月經(jīng)來潮后的第二至五天,這一時(shí)間段屬于卵泡早期,可以反映卵巢的功能狀態(tài)。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-02-01 17:50:22 我要投訴

      有心臟缺血的話,那么現(xiàn)在月經(jīng)不規(guī)律了,那么考慮是更年期也有一定的關(guān)系,這個(gè)事可以吃穩(wěn)心顆粒,速效救心丸的,平時(shí)不要緊張,焦慮也可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗(yàn)心肌酶譜。必要時(shí)可以做冠脈CTA檢測
      
      以上是對“心肌缺血就一定是冠心病嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-02-01 17:51:09

      心肌缺血,這個(gè)高度懷疑有冠心病的如果有動(dòng)脈硬化,這個(gè)一定要及時(shí)的治療。更年期有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)月經(jīng),有不同的改變。這個(gè)和心肌缺血沒有什么關(guān)系的,心肌缺血,有胸悶啊,或者是呼吸費(fèi)勁的這種情況。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-02-01 17:51:55 我要投訴

      目前有動(dòng)脈硬化,并且有心肌缺血,這種情況是有冠心病,并且月經(jīng)不正常,這種情況是有一點(diǎn)更年期的癥狀,建議平時(shí)多吃蔬菜水果,多喝水,別吃高脂肪,高膽固醇的食物,有動(dòng)脈硬化,主要是注意飲食習(xí)慣,另外還要多做戶外運(yùn)動(dòng),保持心情愉快,多聽音樂,還要睡眠充足,不要熬夜,這些癥狀會(huì)逐漸緩解的
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2020-02-01 18:08:04 我要投訴

      你這種情況不一定是冠心病,心電圖ST段輕度的改變,只能說可能有這方面的問題,但是女同志到了更年期也會(huì)引起這些現(xiàn)象,自主神經(jīng)功能紊亂,所以說不一定是冠心病,要確診冠心病可以做冠狀動(dòng)脈造影檢查。平時(shí)注意保持樂觀心態(tài),不緊張不焦慮。合理膳食。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-02-01 17:34:08 我要投訴

      心肌缺血不一定就是冠心病,確診冠心病需要做冠脈造影檢查。你年齡45歲,是接近更年期了,可以行激素六項(xiàng)檢查。月經(jīng)減少跟心肌缺血無關(guān)。典型的心絞痛癥狀有助于診斷冠心病心肌缺血。
      
      以上是對“心肌缺血就一定是冠心病嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

薛榮
薛榮 大城縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:5909
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2020-02-01 17:32:54 我要投訴

      病情分析:
      您有心肌缺血的話,是心電圖有表現(xiàn),有心肌缺血的嗎?需要明確有沒有冠心病的話?需要查冠狀動(dòng)脈的檢查
      指導(dǎo)意見:
      比如說首選是冠脈CTA,有些人在更年期的話會(huì)表現(xiàn)出來,心電圖有缺血,實(shí)際上冠脈的沒有狹窄或是斑塊
      

疾病百科| 冠心病

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